После операции · Библиотека пациента
Отёк и холод: уход день за днём
Отёк после операции — не осложнение, а нормальная реакция тела. Правильный уход помогает ему уйти быстрее и спокойнее. Здесь — простые правила на каждый день, которые врачи рекомендуют большинству пациентов. Ваша выписка важнее: если там написано иначе — следуйте выписке.
Почему отёк сохраняется месяцами — и это нормально
Во время операции ткани повреждаются — это необходимо, чтобы хирург добрался до сустава. Тело отвечает воспалением и отёком: лимфатическая система постепенно «вывозит» лишнюю жидкость, но это занимает недели, а иногда и несколько месяцев.
К вечеру отёк обычно больше, чем утром — это нормальная динамика. Оперированная нога долго будет чуть толще другой. Постепенное уменьшение — хороший знак. Постепенное нарастание или резкое изменение — повод звонить врачу.
Как прикладывать холод
Холод — вспомогательный инструмент, а не обязательная процедура. Врач скажет, нужен ли он в вашем случае.
- Всегда через ткань: полотенце, наволочка, пелёнкалёд или пакет со льдом прямо на кожу или шов — не прикладывать
- 15–20 минут за один раздольше — не лучше, а риск переохладить кожу выше
- Перерыв не меньше часа перед следующим приложением
- Удобнее всего — после занятия упражнениями или после ходьбы
- Проверить кожу после: не должно быть покраснения или онемения
- Многоразовый гелевый пакет-криопакет удобен: держит холод стабильно и не течётзаворачивайте в ткань — правило «через ткань» применяется и к нему
- Не прикладывать холод к открытому шву или прямо на повязку
Возвышенное положение ноги: как делать правильно
Цель — чтобы стопа находилась выше уровня сердца: тогда жидкость легче оттекает от ноги. Для этого подложите несколько подушек под всю длину ноги — от пятки до бедра, без «висящей» голени.
Типичные ошибки: подушка только под колено (создаёт давление и мешает разгибанию), подушка только под пятку (голень провисает), подушка слишком высоко у колена (фиксирует в согнутом положении). Правильно: длинная ровная горка подушек, колено слегка выше сердца, стопа — на вершине.
Ежедневные правила
Можно и полезно
- Прикладывайте холод через ткань после занятий упражнениями — так, как показал врач
- Держите ногу в возвышенном положении на отдыхе: несколько раз в день по 20–30 минут
- Носите компрессионный трикотаж, если его назначил врач — надевайте утром, не вставая
- Чередуйте движение и отдых с поднятой ногой в течение дня
- Делайте «насос стопой» каждый час: 10–15 сгибаний-разгибаний стопы — отток лимфы улучшается
- Пейте достаточно воды: обезвоживание сгущает лимфу и замедляет отток
Обсудите с врачом / пока не стоит
- Грелки, горячие ванны и любой разогрев в первые недели после операции — только после разрешения врача
- Мази и кремы на область шва — только те, которые назначил врач
- Компрессионный трикотаж без назначения — класс и размер определяет только врач
- Самостоятельный лимфодренажный массаж без согласования — уточните у врача
Нормальный отёк и повод позвонить врачу
| Нормально | Позвонить врачу |
|---|---|
| К вечеру отёк больше, к утру — меньше | Отёк растёт несколько дней подряд |
| Оперированная нога чуть толще другой | Одна икра намного толще другой, плотная на ощупь |
| Кожа над отёком чуть теплее — реакция на операцию | Нога горячая, красная, болезненная |
| Отёк медленно уменьшается за недели | Отёк нарастает быстро — за день |
Когда звонить врачу из-за отёка
- Отёк нарастает день ото дня, а не уменьшается
- Одна нога заметно толще другой, особенно в икре
- Икра стала плотной, болезненной или горячей на ощупь
- Покраснение кожи вокруг шва растёт
- Отёк сопровождается температурой выше 38 °C
- Внезапная одышка или боль в груди — вызывайте скорую (103)
Разобраться глубже
Эндопротезирование.ру · Библиотека пациента · Материал информационный и не заменяет консультацию и назначения врача · Обновлено: июль 2026