Эндопротезирование.ру

Урок 15-04 · блок «Плечо и другие суставы: короткий обзор»

Сон после операции на плече: общая осторожная рамка

Плечевой суставПосле операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:003:46

Текст урока — если удобнее читать

Если спросить людей после замены плеча, что оказалось самым неожиданно трудным, ответ «сон» прозвучит едва ли не чаще всех остальных. И это честно удивляет: казалось бы, после операции на ноге ночь устроить сложнее — нога большая, тяжёлая, в кровать её ещё уложи. Но у плеча своя ночная специфика, и о ней стоит знать заранее — и тому, кому операция предстоит, и родственнику. Сегодня — общая осторожная рамка: что обычно происходит со сном после операции на плече и как к этому подойти. Подчеркну сразу: именно общая. Положение для сна, режим повязки на ночь и сроки — всё это в вашем случае определяет хирург.

Почему плечо и ночь — непростая пара. Днём рука в повязке живёт под присмотром: вы помните о ней, контролируете движения. Ночью контроль выключается — а привычки остаются. Человек годами спал на боку, и тело само поворачивается туда, где ему привычно, — в том числе на оперированное плечо. К тому же лёжа на спине плечо ведёт себя иначе, чем стоя: без поддержки оно как бы оттягивается назад, и многим именно лёжа становится неудобнее всего. Отсюда два главных ночных правила, которые встречаются почти во всех рекомендациях. Первое: на оперированном плече не спят, пока врач не разрешит. Второе: руке ночью нужна поддержка — а какая именно, написано в вашей выписке: многим назначают спать в повязке первое время, и снимать её на ночь самостоятельно не стоит, даже если так удобнее.

Что обычно помогает — как тема для разговора с вашим врачом, а не как назначение. Многие после операции на плече первое время спят полусидя: с высоким изголовьем, в кресле с откидной спинкой или на горке подушек — в таком положении рука меньше оттягивается и ночь проходит спокойнее. Часто советуют подкладывать небольшую подушку или свёрнутое полотенце под локоть и предплечье, чтобы рука не «провисала» назад. От поворотов на оперированный бок во сне многих выручает подушка-баррикада за спиной — приём, знакомый нам по выпускам о сне после операций на ноге: среда умнее дисциплины, подушка сторожит лучше, чем намерение «не поворачиваться». Если есть выбор, на какой стороне кровати спать, удобнее та, где оперированная рука смотрит наружу, а не к центру кровати, — меньше шансов придавить её или зацепить.

И о реалистичных ожиданиях. Первые недели сон после операции на плече у многих рваный: неудобно, непривычно, рука ноет к ночи. Это изматывает, но, как правило, постепенно отступает — по мере заживления и по мере того, как тело привыкает к новым позам. Здесь работает всё, что мы знаем о ночах из основного курса: не лежать без сна часами, а сменить положение; смотреть на тренд недель, а не на одну плохую ночь; записывать, после чего ночь была хуже. А вот если ночная боль не отступает неделями, нарастает или появилось что-то новое — это не «потерпим», это вопрос для врача, и тянуть с ним не надо.

Чего не делать: не спать на оперированном плече без разрешения; не снимать на ночь повязку по собственному решению; не подкладывать руку под голову и не закидывать её за голову во сне — привычные позы пока не для неё; и не глушить плохие ночи самоназначенными средствами — что можно принимать, написано в выписке, остальное — вопрос врачу.

Запишите для планового контроля: в каком положении мне спать, нужна ли повязка ночью и до какого времени, когда можно будет вернуться на любимый бок. А следующий выпуск — про одежду: как одеваться, когда одна рука временно не участвует.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Плечо и другие суставы: короткий обзор» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Joint replacement (primary): hip, knee and shoulder (NG157) · NICE, Великобритания

  2. 2

    OrthoInfo: Total Joint Replacement — пациентские материалы · AAOS, США

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками