Эндопротезирование.ру

Комплексы ЛФК · Библиотека пациента

ЛФК: Ранний этап после замены ТБС: гимнастика первых двух недель

Эти упражнения начинают уже в стационаре под присмотром врача и продолжают дома после выписки. Они мягкие, выполняются лёжа и сидя — их задача не нагрузить, а разбудить мышцы, помочь венам и дать суставу привыкнуть к работе в безопасном диапазоне. Делайте столько, сколько позволяет самочувствие: рабочие ощущения — тепло и лёгкая усталость — это норма; резкая боль — сигнал остановиться.

~4 страниц А4

Это примерный комплекс, а не назначение. Ваш набор упражнений и дозировку определяет врач или реабилитолог. Рабочие ощущения — тепло, лёгкое натяжение, усталость мышц — норма; острая боль — сигнал остановиться и связаться с врачом.

Чему помогает комплекс

  • Предотвратить застой крови и снизить риск тромбоза
  • Восстановить чувствительность и контроль оперированной ноги
  • Мягко активировать мышцы бедра и ягодиц
  • Освоить безопасные переходы из положения лёжа в положение сидя и стоя

Что важно помнить

  • Не сгибайте оперированный сустав больше прямого угла — не тяните колено к груди и не наклоняйтесь низко вперёд
  • Не скрещивайте ноги и не сводите их за среднюю линию тела
  • Не разворачивайте носок оперированной ноги внутрь
  • Не лежите на оперированном боку без разрешения вашего врача
  • При повороте на бок кладите подушку между коленями, чтобы ноги не сходились

Упражнения: 13

1. Насос стопой

Главное упражнение этапа: разгоняет кровь в венах и снижает риск тромбоза

  1. 1.Лягте удобно, ноги вытянуты.
  2. 2.Потяните обе стопы на себя — пятки тянутся к голове.
  3. 3.Верните стопы в исходное положение, опустите носки вниз.
  4. 4.Повторяйте плавно, в ритме спокойного дыхания.

Сколько: 15–20 раз каждые 1–2 часа в течение дня

  • Не пропускайте это упражнение — именно оно работает как насос для вен
  • Не задерживайте дыхание

2. Круги стопами

Улучшить подвижность голеностопа и дополнительно стимулировать венозный кровоток

  1. 1.Лягте, ноги вытянуты.
  2. 2.Медленно вращайте обеими стопами по кругу в одну сторону.
  3. 3.Сделайте несколько кругов, затем поменяйте направление.

Сколько: 8–10 кругов в каждую сторону, 2–3 раза в день

  • Не торопитесь — движение медленное и плавное

3. Напряжение бедра (изометрия квадрицепса)

Разбудить мышцу передней поверхности бедра без движения в суставе

  1. 1.Лягте, ноги прямые.
  2. 2.Вдавите колено оперированной ноги в постель, напрягая мышцу бедра.
  3. 3.Удержите напряжение 5–7 секунд, дышите спокойно.
  4. 4.Расслабьте ногу и повторите.

Сколько: 10 раз на каждую ногу, 2–3 раза в день

  • Не поднимайте ногу вверх — колено остаётся прижатым к постели
  • Не сжимайте плечи и шею

4. Напряжение ягодиц (изометрия)

Активировать ягодичные мышцы и поддержать стабильность тазобедренного сустава

  1. 1.Лягте, ноги слегка согнуты или вытянуты.
  2. 2.Сожмите ягодицы, не двигая ногами.
  3. 3.Удержите 5–7 секунд, дышите ровно.
  4. 4.Расслабьтесь и повторите.

Сколько: 10 раз, 2–3 раза в день

  • Не поднимайте таз от постели
  • Не задерживайте дыхание

5. Напряжение задней поверхности бедра (изометрия)

Активировать мышцы задней поверхности бедра без движения в суставе

  1. 1.Лягте, ноги вытянуты, пятка оперированной ноги лежит на постели.
  2. 2.Вдавите пятку в поверхность кровати, напрягая заднюю поверхность бедра.
  3. 3.Удержите напряжение 5 секунд, дышите спокойно.
  4. 4.Расслабьтесь и повторите.

Сколько: 8–10 раз, 2–3 раза в день

  • Не поднимайте ногу от постели — пятка остаётся на месте
  • Не задерживайте дыхание
  • При появлении боли в ноге прекратите упражнение и сообщите врачу

6. Скольжение пяткой

Мягко размять тазобедренный и коленный суставы, не перегружая их

  1. 1.Лягте, ноги вытянуты.
  2. 2.Медленно скользите пяткой по постели, сгибая ногу в колене.
  3. 3.Остановитесь, не доходя до уровня прямого угла в тазобедренном суставе.
  4. 4.Так же плавно верните ногу в исходное положение.

Сколько: 8–10 раз на каждую ногу, 2–3 раза в день

  • Не тяните колено к груди — сгибание не более прямого угла
  • Не отрывайте пятку от поверхности при скольжении

7. Отведение прямой ноги лёжа

Активировать мышцы наружной поверхности бедра и ягодиц

  1. 1.Лягте, ноги прямые.
  2. 2.Медленно отведите оперированную ногу в сторону, скользя по постели.
  3. 3.Не уводите ногу за среднюю линию тела при возврате.
  4. 4.Верните ногу и расслабьтесь.

Сколько: 8–10 раз, 1–2 раза в день

  • Не скрещивайте ноги при возврате в исходное положение
  • Не разворачивайте носок оперированной ноги внутрь

8. Дыхательное упражнение

Расправить лёгкие после наркоза и улучшить насыщение крови кислородом

  1. 1.Лягте удобно, руки на животе.
  2. 2.Медленно вдохните носом, чувствуя, как живот поднимается.
  3. 3.Сделайте плавный длинный выдох через рот — вдвое длиннее вдоха.
  4. 4.Сделайте паузу и повторите без спешки.

Сколько: 5–8 вдохов-выдохов, 3–4 раза в день

  • Не делайте резких глубоких вдохов сразу — увеличивайте глубину постепенно
  • Если при кашле ощущаете боль, придержите подушку на животе

9. Мягкое напряжение живота

Активировать мышцы кора для поддержки позвоночника и стабилизации таза

  1. 1.Лягте, ноги слегка согнуты в коленях.
  2. 2.Мягко подтяните низ живота внутрь, как будто хотите застегнуть пуговицу на брюках.
  3. 3.Удержите 5 секунд, дышите спокойно.
  4. 4.Расслабьтесь и повторите.

Сколько: 8–10 раз, 2 раза в день

  • Не втягивайте живот резко и не задерживайте дыхание
  • Не напрягайте ягодицы одновременно — изолируйте живот

10. Разгибание колена сидя

Укрепить квадрицепс в положении сидя, готовясь к ходьбе

  1. 1.Сядьте прямо, стопы на полу, спина к спинке стула.
  2. 2.Медленно выпрямите одну ногу, поднимая стопу.
  3. 3.Удержите 2–3 секунды.
  4. 4.Плавно опустите ногу и повторите.

Сколько: 8–10 раз на каждую ногу, 1–2 раза в день

  • Не наклоняйтесь вперёд при подъёме ноги — это создаёт нагрузку на оперированный сустав
  • Не поднимайте бедро от стула

11. Марш сидя

Активировать сгибатели бедра и улучшить кровоток в ногах

  1. 1.Сядьте прямо, стопы на полу.
  2. 2.Поднимите одно колено невысоко — чуть выше уровня сиденья.
  3. 3.Опустите и поднимите другое.
  4. 4.Чередуйте ноги в медленном ритме.

Сколько: 10–15 шагов (5–8 на каждую ногу), 2–3 раза в день

  • Не поднимайте колено выше уровня бедра — это сгибает сустав больше прямого угла
  • Держите спину прямой

12. Вставание со стула

Освоить безопасный способ подъёма, который защищает оперированный сустав

  1. 1.Пересядьте на край стула, стопы на полу чуть позади колен.
  2. 2.Обопритесь руками о подлокотники или бёдра.
  3. 3.Наклонитесь немного вперёд и плавно поднимитесь, распределяя вес на обе ноги.
  4. 4.Выпрямитесь, убедитесь, что стоите устойчиво, прежде чем двигаться дальше.

Сколько: 3–5 раз, по самочувствию, 2–3 раза в день

  • Не наклоняйтесь глубоко вперёд при подъёме — корпус слегка наклоняется, но не складывается
  • Не садитесь на низкие кресла и диваны без подушек — угол в суставе не должен превышать прямой
  • Не вставайте без опоры, если чувствуете слабость или головокружение

13. Перенос веса с ноги на ногу

Восстановить равновесие и начать давать нагрузку на оперированную ногу

  1. 1.Встаньте у стены или спинки стула, держитесь двумя руками.
  2. 2.Медленно перенесите вес на здоровую ногу, затем плавно верните на обе ноги.
  3. 3.Так же перенесите вес на оперированную ногу, насколько позволяет самочувствие.
  4. 4.Возвращайтесь в положение на обеих ногах и повторите.

Сколько: 8–10 переносов в каждую сторону, 1–2 раза в день

  • Не отпускайте опору
  • Не разворачивайте носок оперированной ноги внутрь при переносе веса
  • При боли или ощущении нестабильности — остановитесь и сообщите врачу

Интерактивная версия комплекса

На странице комплекса можно отмечать выполненные упражнения — отметки сохранятся в браузере.

Открыть комплекс
Вся библиотека пациента