Эндопротезирование.ру

Комплексы ЛФК · Библиотека пациента

ЛФК: Средний этап после замены ТБС: упражнения 2–8 недель

На этом этапе мышцы вокруг сустава начинают работать увереннее, и вы постепенно переходите с двух костылей на один или на трость. Упражнения становятся чуть разнообразнее: добавляются движения стоя у опоры, которые готовят вас к спокойной самостоятельной ходьбе. Все предосторожности, которые были в раннем периоде, пока сохраняются — отменить ограничения может только хирург на очном осмотре.

~4 страниц А4

Это примерный комплекс, а не назначение. Ваш набор упражнений и дозировку определяет врач или реабилитолог. Рабочие ощущения — тепло, лёгкое натяжение, усталость мышц — норма; острая боль — сигнал остановиться и связаться с врачом.

Чему помогает комплекс

  • Укрепить мышцы бедра и ягодиц, чтобы держать тело ровно при ходьбе
  • Восстановить привычку переносить вес с опорой на оперированную ногу
  • Уменьшить отёк и улучшить кровообращение в ноге
  • Подготовить сустав к переходу с костылей на трость

Что важно помнить

  • Не сгибайте тазобедренный сустав больше прямого угла — не тянитесь вперёд за стопой, не садитесь глубоко
  • Не скрещивайте ноги и не закидывайте оперированную ногу на здоровую
  • Не разворачивайте носок оперированной ноги внутрь
  • Не делайте резких махов и рывков — все движения медленные и плавные
  • Какие ограничения остаются, а какие уже сняты — уточняйте у своего хирурга, а не ориентируйтесь на даты в календаре

Упражнения: 13

1. Насос стопой (разминка)

Разогнать кровь в ноге и снять утреннюю отёчность перед основным комплексом

  1. 1.Лягте на спину, ноги вытянуты и расслаблены.
  2. 2.Потяните стопу оперированной ноги на себя — пятка тянется вперёд.
  3. 3.Верните стопу в исходное положение и потяните носок от себя.
  4. 4.Повторяйте ритмично в спокойном темпе.

Сколько: 10–15 раз, 1–2 подхода, дважды в день

  • Не делайте движение рывком — только мягкие покачивания
  • Если в икре тянет сильно и не проходит — сообщите врачу

2. Скольжение пяткой

Мягко разработать сгибание в колене и бедре без нагрузки на сустав

  1. 1.Лягте на спину, ноги вытянуты.
  2. 2.Медленно скользите пяткой оперированной ноги по постели к ягодице, сгибая колено.
  3. 3.Сгибайте до комфортного предела — не пересекайте прямой угол в тазобедренном суставе.
  4. 4.Так же медленно вернитесь в исходное положение.

Сколько: 8–12 раз, 1–2 подхода

  • Не тяните колено выше уровня прямого угла в тазобедренном суставе
  • Не помогайте руками и не тяните ногу полотенцем с усилием

3. Отведение ноги лёжа по поверхности

Активировать отводящие мышцы бедра, которые стабилизируют таз при ходьбе

  1. 1.Лягте на спину, ноги вытянуты.
  2. 2.Медленно сдвигайте оперированную ногу в сторону, скользя пяткой по поверхности.
  3. 3.Не разворачивайте носок — он смотрит строго вверх.
  4. 4.Верните ногу в исходное положение так же медленно.

Сколько: 8–12 раз, 1–2 подхода

  • Не разворачивайте носок внутрь
  • Не скрещивайте ноги при возврате
  • Не делайте рывок при отведении

4. Подъём прямой ноги лёжа

Укрепить мышцы передней части бедра без лишней нагрузки на сустав

  1. 1.Лягте на спину. Здоровую ногу можно согнуть в колене для удобства.
  2. 2.Напрягите мышцы оперированной ноги и поднимите её невысоко — примерно на высоту другого колена.
  3. 3.Задержитесь на 2–3 секунды.
  4. 4.Медленно опустите ногу на поверхность.

Сколько: 8–10 раз, 1–2 подхода

  • Не поднимайте ногу высоко — достаточно невысокого подъёма
  • Не делайте рывок при подъёме

5. Изометрия ягодиц

Включить ягодичные мышцы без движения в суставе — мягкий старт для восстановления

  1. 1.Лягте на спину, ноги чуть разведены, носки смотрят вверх.
  2. 2.Медленно сожмите ягодицы, как будто удерживаете что-то между ними.
  3. 3.Удержите напряжение 5–7 секунд.
  4. 4.Расслабьтесь и повторите.

Сколько: 10–12 раз, 1–2 подхода

  • Не задерживайте дыхание во время напряжения
  • Не напрягайте другие мышцы — живот и плечи расслаблены

6. Частичный мостик

Укрепить ягодицы и заднюю поверхность бедра, удерживая таз ровно

  1. 1.Лягте на спину, согните ноги в коленях, стопы стоят на поверхности на ширине бёдер.
  2. 2.Медленно поднимите таз невысоко — буквально на несколько сантиметров от поверхности.
  3. 3.Удержитесь 3–5 секунд, следите, чтобы таз не перекашивался.
  4. 4.Плавно опустите таз обратно.

Сколько: 8–10 раз, 1–2 подхода

  • Не поднимайте таз высоко — частичный подъём достаточен на этом этапе
  • Не сводите колени внутрь
  • Не разворачивайте носки внутрь

7. Разгибание колена сидя

Укрепить четырёхглавую мышцу бедра, которая помогает вставать и ходить

  1. 1.Сядьте прямо на стул, спина опирается на спинку, стопы на полу.
  2. 2.Медленно выпрямите оперированную ногу в колене.
  3. 3.Задержитесь на 2–3 секунды.
  4. 4.Медленно верните стопу на пол.

Сколько: 10–12 раз, 1–2 подхода

  • Не наклоняйтесь вперёд при выпрямлении ноги — тазобедренный сустав не должен сгибаться больше прямого угла
  • Не делайте резкий мах в конце движения

8. Марш сидя

Тренировать перенос веса и активировать сгибатели бедра в безопасном положении

  1. 1.Сядьте прямо на стул, стопы на полу.
  2. 2.Приподнимите оперированную ногу так, чтобы стопа чуть оторвалась от пола.
  3. 3.Задержитесь на секунду и опустите стопу обратно.
  4. 4.Чередуйте ноги в ритмичном спокойном темпе.

Сколько: 10–12 раз на каждую ногу, 1 подход

  • Не наклоняйтесь вперёд при подъёме ноги — держите спину прямо
  • Не поднимайте колено выше прямого угла в тазобедренном суставе

9. Отведение ноги в сторону стоя

Укрепить боковые мышцы бедра, которые удерживают таз при каждом шаге

  1. 1.Встаньте боком к опоре, держитесь за неё рукой.
  2. 2.Медленно отведите оперированную ногу в сторону, не наклоняя туловище.
  3. 3.Задержитесь на 1–2 секунды.
  4. 4.Так же медленно верните ногу.

Сколько: 8–10 раз, 1–2 подхода

  • Не разворачивайте носок внутрь при отведении
  • Не делайте мах — движение медленное и контролируемое
  • Не наклоняйтесь в сторону вместо подъёма ноги

10. Отведение ноги назад стоя

Укрепить ягодичные мышцы и улучшить осанку при ходьбе

  1. 1.Встаньте лицом к опоре, держитесь двумя руками.
  2. 2.Медленно отведите оперированную ногу назад, не прогибая поясницу.
  3. 3.Задержитесь на 1–2 секунды.
  4. 4.Вернитесь в исходное положение.

Сколько: 8–10 раз, 1–2 подхода

  • Не прогибайте поясницу при отведении назад — движение только в бедре
  • Не делайте мах — только медленное контролируемое движение
  • Не разворачивайте носок внутрь

11. Сгибание колена стоя (пятка к ягодице)

Укрепить заднюю поверхность бедра и подготовить мышцы к ровной походке

  1. 1.Встаньте лицом к опоре, держитесь руками.
  2. 2.Медленно согните оперированную ногу в колене, потянув пятку назад.
  3. 3.Задержитесь на 1–2 секунды.
  4. 4.Плавно опустите ногу.

Сколько: 8–10 раз, 1–2 подхода

  • Не наклоняйтесь вперёд при сгибании
  • Не отводите бедро назад — бёдра остаются рядом друг с другом

12. Подъём на носки стоя

Укрепить мышцы голени и улучшить кровообращение в ногах

  1. 1.Встаньте лицом к опоре, держитесь руками, ноги на ширине бёдер.
  2. 2.Медленно поднимитесь на носки.
  3. 3.Задержитесь на 1–2 секунды.
  4. 4.Плавно опустите пятки на пол.

Сколько: 10–12 раз, 1–2 подхода

  • Не отпускайте опору, пока не почувствуете уверенный баланс
  • Не делайте пружинистых движений вверх-вниз

13. Неглубокий полуприсед

Начать тренировать вставание со стула и подъём по лестнице в безопасном объёме

  1. 1.Встаньте лицом к опоре, держитесь руками, ноги на ширине бёдер.
  2. 2.Медленно чуть согните колени — совсем немного, без глубокого приседания.
  3. 3.Следите, чтобы колени не выходили за носки, а спина оставалась прямой.
  4. 4.Вернитесь в положение стоя.

Сколько: 8–10 раз, 1–2 подхода

  • Не приседайте глубоко — лёгкое сгибание колен достаточно
  • Не скрещивайте ноги
  • Не отпускайте опору

Интерактивная версия комплекса

На странице комплекса можно отмечать выполненные упражнения — отметки сохранятся в браузере.

Открыть комплекс
Вся библиотека пациента