Оказаться на полу можно по-разному. Доставали коробку из дальнего угла, играли с внуком, аккуратно сползли с кровати — или упали. Короткий ответ на главный вопрос такой: с пола не встают рывком — к опоре переползают на четвереньках и поднимаются через сильную ногу, медленно и скучно. А если был удар, порядок другой: сначала проверка лёжа, потом подъём, и то не всегда. Ниже обе инструкции по шагам — и памятка тому, кто оказался рядом.

Сразу рамка: пол и ваша выписка

Можно ли вам вообще опускаться на пол — особенно после замены тазобедренного сустава — решает не статья. Это вопрос вашей выписки и вашего хирурга: у разных протезов и доступов правила разные. Но знать технику подъёма полезно каждому. Это как запасной выход в самолёте: пусть не пригодится, но пусть будет.

Главный принцип: с пола не встают — к опоре переползают

Пожилой человек на четвереньках подбирается к стулу как опоре для подъёма с пола
К опоре подбираются по полу — это безопаснее, чем вставать рывком

Худший вариант — попытка подняться рывком из середины комнаты, без поддержки. Это огромная нагрузка на оба колена и риск потерять равновесие и оказаться на полу снова, уже с ударом. Правильный путь медленный и состоит из этапов. Никакой акробатики.

Если опора далеко, к ней добираются по полу, не вставая: перекатами, на четвереньках, как спокойнее. Это не унизительно. Это техника.

Опора, которая выдержит

Можнобезопасно и полезно
  • стул с жёстким сиденьем — лучший вариант
  • диван, кресло, крепкая кровать
  • нижняя ступенька лестницы — про лестницу у нас есть отдельный разбор
Нельзяпока сустав заживает
  • табуретка на скользком полу
  • журнальный столик на колёсиках
  • дверца шкафа и всё, что качается или едет

Подъём по шагам

Пожилой человек поднимается с колена, опираясь руками на стул: одна нога на стопе впереди
Поза «завязываю шнурок» — исходное положение для правильного подъёма

Дальше — сама техника. Она для ситуации, когда вы оказались на полу спокойно, без удара и боли.

Шаг 1. Доберитесь до опоры и встаньте на четвереньки лицом к ней. Не торопитесь: четвереньки — устойчивая, отдыхательная позиция, в ней можно перевести дух. Руки — на сиденье стула.

Шаг 2. Подтяните вперёд сильную ногу и поставьте её на стопу. Получается поза, будто вы собираетесь завязать шнурок: одна нога на стопе впереди, оперированная — на колене сзади, руки на опоре. После замены колена стоять на оперированном колене бывает неприятно — подложите подушку или сложенное полотенце, а вопрос «можно ли мне на колено» сверьте с выпиской.

Шаг 3. Поднимайтесь. Руки давят на опору, сильная передняя нога толкает вверх. Медленно, без рывка, вес — на руки и сильную ногу. Оперированная нога не геройствует: она подключается в конце, когда вы уже почти выпрямились, и без глубокого сгибания.

Шаг 4. Поднялись — не отпускайте опору. Постойте, подышите. Лёгкое головокружение после подъёма с пола бывает у многих — дождитесь, пока оно уйдёт. Формула «встать — постоять» работает и здесь.

Чего не делать: не вставать спиной к опоре, выкручивая корпус; не тянуть себя вверх за неустойчивые предметы; не спешить. Пол — не то место, откуда уходят красиво. Отсюда уходят медленно, через четвереньки и стул, — и это самый достойный способ из всех возможных.

Если было падение: сначала лёжа, потом всё остальное

Теперь о том, чего все боятся. Падение случилось — и первый шаг важнее всех: не вставать сразу. Внутренний голос будет требовать «скорее подняться, пока никто не увидел». Не слушайте его. Резкий подъём на испуге — второй шанс упасть, и им часто пользуются. Полежите там, где оказались. Дышите. Сосчитайте до десяти.

Дальше — проверка на месте, лёжа, без резких движений. Ударились ли головой? Есть ли сильная боль — и где? Попробуйте чуть-чуть, на сантиметры, пошевелить стопой и слегка напрячь мышцы оперированной ноги. Не поднимать и не сгибать с усилием — именно чуть-чуть. И посмотрите на ногу, насколько видно: не выглядит ли она развёрнутой наружу или внутрь, словно ставшей короче, в неестественной позе?

Не вставайте и зовите помощь, если есть хотя бы одно

Сильная боль в области сустава или в паху. Нога не шевелится, или любое движение отзывается резкой болью. Нога выглядит развёрнутой или укороченной. Не получается опереться. Ударились головой. Кружится голова. В этих случаях — телефон, громкий голос, стук в стену, любой способ позвать людей; при угрожающем состоянии — 103. Наступать на ногу через силу и «доползать до дивана, чтобы не пугать родню» не нужно: если случился вывих или перелом рядом с протезом, попытки встать делают хуже. Пусть лучше приедут и скажут «всё цело», чем наоборот.

Если ничего из списка нет — боль терпимая и утихает, нога шевелится и выглядит обычно, голова ясная и не ударялась, — можно подниматься. Но не подвигом, а той же техникой: перекатиться на бок, с бока на четвереньки, доползти до устойчивой опоры, сильная нога на стопу, руки давят, подъём. С остановками. Встали — посидите.

Падение не закрыто, даже если обошлось

Этот шаг пропускают чаще всего. В день падения — никаких рекордов, наблюдаем. И обязательно сообщите врачу: как минимум пометкой к ближайшему плановому контролю, а если контроль нескоро — позвоните в клинику и спросите, нужно ли показаться. После падения на оперированную сторону такой звонок уместен, даже когда всё, кажется, в порядке.

Запишите в дневник восстановления: когда, где, обо что, чем ударились, что чувствовали. Если в следующие дни появилась нарастающая боль, отёк, нога стала хуже держать или изменилась походка — не ждите планового приёма, действуйте по списку красных флагов.

И ревизия быта. Одно падение — повод не для стыда, а для расследования: где это случилось? Коврик, провод, темнота, скользкие носки, спешка к телефону? Найдите причину и уберите её. Это лучший вид работы над ошибками. Кстати, само знание плана действий снижает страх упасть — а страх и есть одна из причин падений: скованное от испуга тело держит равновесие хуже свободного.

Тому, кто оказался рядом

Первое желание близкого — подхватить и поднять. Сдержите его. Не поднимайте человека рывком под мышки: сначала те же вопросы — голова, боль, нога, вид ноги.

Есть признаки из тревожного списка — не перемещать. Вызовите помощь, укройте, говорите спокойно. Признаков нет — не тащить, а страховать: подставьте стул, придержите и дайте человеку подняться самому, по технике. Ваши руки — перила, а не подъёмный кран.

Если живёте один

Для вас умение подняться с пола — не факультатив, а часть домашней безопасности, как заряженный телефон в пределах досягаемости. Кстати, о телефоне: носите его в кармане или кладите так, чтобы дотянуться с пола, — не на верхней полке.

И главное — отработайте подъём заранее, один раз и под присмотром. Попросите реабилитолога или инструктора прямо: «Научите меня подниматься с пола». Это стандартная просьба, её отрабатывают со страховкой. Одна такая тренировка даёт больше уверенности, чем десять прочтений этой статьи.

Режим и ограничения определяет ваш хирург

Можно ли вам опускаться на пол, вставать на оперированное колено, до какого угла сгибать сустав — всё это решают оперирующий хирург и ваша выписка, а не общая статья. При любых сомнениях после падения свяжитесь с врачом, в острых ситуациях — 103.

Обе темы есть в аудиокурсе — техника подъёма с пола и что делать при падении: удобно послушать заранее и, хочется верить, никогда не применить.