Если бы за бытовые подвиги после эндопротезирования вручали медали, надевание компрессионного чулка претендовало бы на золото. Эта штука сделана так, чтобы плотно сжимать ногу, — а значит, по определению не хочет налезать. И надевать её нужно на ту самую ногу, к которой сейчас не наклониться. Короткий ответ на оба главных вопроса такой: чулок надевают по частям — вывернуть, посадить пятку, раскатать, а срок ношения смотрят не на форуме, а в собственной выписке. Теперь по порядку.
Зачем терпеть это неудобство
Чулок назначают не для красоты. После операции нога двигается меньше обычного, и венам тяжелее прогонять кровь снизу вверх. Трикотаж поддавливает ногу снаружи: помогает венам и не даёт жидкости застаиваться внизу. Отёк при этом меньше. Куда и почему стекает жидкость после операции — отдельная история, мы разобрали её в статье про отёк и синяки.
Назначен ли трикотаж именно вам, на одну ногу или на обе, только днём или круглосуточно — всё это написано в выписке. Менять режим самостоятельно не надо. Ни бросать раньше, потому что надоело, ни носить дольше «для надёжности».
Как надевать: четыре шага
Главный секрет: чулок не натягивают, как обычный носок. Его надевают по частям.
Шаг 1. Подготовка. Надевайте утром, до того как встали и нога налилась: на отёкшую ногу чулок идёт вдвое тяжелее. Кожа должна быть сухой — по влажной трикотаж не скользит. Снимите кольца, проверьте ногти: острый край продырявит чулок мгновенно. Резиновые хозяйственные перчатки — лучший друг этого дела. Ими удобно перехватывать и расправлять ткань, и ногти спрятаны.
Шаг 2. Вывернуть. Засуньте руку внутрь, ухватите пятку изнутри и выверните верхнюю часть наизнанку — так, чтобы внутри остался только «кармашек» для стопы. Это ключевой приём: стопу не придётся протаскивать через всю длину.
Шаг 3. Стопа. Сидя — на стуле или на краю кровати, как вам разрешено, — наденьте кармашек на стопу и усадите пятку точно на её место. Пятка села правильно — половина дела сделана.
Шаг 4. Раскатать. Выворачивайте чулок обратно, раскатывая вверх по ноге короткими перехватами. Не тяните за верхний край. В конце проведите ладонью по всей ноге и проверьте складки — особенно под коленом и на лодыжке. Складка — это жгут: она давит сильнее, чем положено, и натирает.
Первые разы займут минут десять и немного характера. Дальше — быстрее. К концу второй недели будете укладываться в две минуты.
Техника без ошибок
- утром, до подъёма с кровати, на сухую ногу
- в резиновых перчатках — держат ткань и прячут ногти
- вывернуть до «кармашка», посадить пятку, раскатать перехватами
- в конце провести ладонью по ноге: складок нет нигде
- тянуть за верхний край
- надевать на влажную или уже налившуюся к вечеру отёкшую ногу
- оставлять складку «на потом» — под коленом она работает как жгут
- терпеть, если чулок врезается или пальцы синеют
Если к стопе не наклониться
После замены тазобедренного сустава наклон к стопе часто ограничен, и это обычная история. Путей два.
Первый — помощник. Это тот случай, когда просить о помощи правильно. Проведите в семье одно совместное обучение по шагам выше: день-два практики — и дочь, муж или сосед справляются за пару минут.
Второй — специальное приспособление для надевания чулок, «батлер». Это каркас: чулок натягивают на него заранее, потом вдевают стопу и тянут за ленты вверх, не наклоняясь. Стоит недорого, продаётся там же, где трикотаж. Живёте один — это вещь первой необходимости, спросите о ней в ортопедическом салоне.
Снять, помыть, осмотреть
Снимать проще: скатывайте сверху вниз, тоже без рывков. Оставлять ли чулки на ночь — вопрос выписки. Одним назначают круглосуточно, другим только днём.
Раз в день кожа под чулком моется и осматривается. Ищете потёртости, вмятины от складок, раздражение.
Кожа и ощущения под трикотажем
- к вечеру чулок ощущается плотнее, после снятия на коже лёгкий след от резинки — обычное дело
- чулок врезается, остаются глубокие вмятины, кожа раздражена — возможно, размер не тот; позвоните в клинику, это решают заменой, а не терпением
- пальцы синеют или белеют, появилось онемение или боль под трикотажем — снимите чулок и свяжитесь с врачом сегодня же
Если сомневаетесь, к какой колонке отнести своё состояние, — позвоните лечащему врачу. Это никогда не бывает лишним.
Отдельный сюжет — икра. Боль в икре после операции — сигнал со своими правилами, о нём — статья про икру и температуру. Загляните, чтобы знать, что там норма, а что повод для звонка.
Сколько носить: самый короткий честный ответ
Аудио по этой теме
Сколько носить трикотаж: почему ответ только в вашей выписке
Столько, сколько написано в вашей выписке. Всё.
Почему нет общего срока? Назначая трикотаж, врач решает уравнение с несколькими переменными. Какой сустав оперирован и как прошла операция. Как быстро человек расхаживается: тот, кто бодро ходит по квартире, и тот, кто пока больше лежит, — для вен это совсем разные ситуации.
Дальше — история конкретной ноги. Какие вены были до операции: в порядке или варикоз со стажем. Был ли тромбоз — свой или у близких родственников. Вес, возраст, сопутствующие болезни, назначенные лекарства. Сложите всё — и станет ясно, почему одному говорят про пару недель, другому про шесть, а третьему дают совсем индивидуальную схему. Все три ответа правильные. Каждый — для своего человека.
Отсюда правило: не сверяйте свой срок с чужим. Сосед по палате снял чулки через две недели — это факт его биографии, а не инструкция для вас. На форумах этим вопросом мучают друг друга бесконечно, и каждый ответ только добавляет сомнений. У вас есть документ, который писали, глядя на вашу ногу и ваш снимок. Он главнее форума.
Всё, что здесь написано про сроки, — объяснение логики, а не назначение. Режим ношения, срок и отмену определяют оперирующий хирург и ваша выписка. Надоело, жарко, неудобно — скажите об этом врачу, а не чулкам: иногда врач и правда меняет режим, но это его ход, не ваш.
Три ситуации, где чаще всего ошибаются
Тихое досрочное освобождение. Самая частая ошибка — не отказ от трикотажа, а самовольное «да наверное уже можно без них». Неделе на третьей чулки надоедают всем: лето, жарко, надевать морока. Но венам не докладывают, что вам надоело. Врач назначил срок — значит, у срока есть причина.
В выписке туманно. Бывает, написано просто «» — и всё. Сколько? Днём или круглосуточно? Не достраивайте ответ логикой и интернетом. Это нормальный вопрос для звонка в клинику, и задать его лучше в начале, а не когда срок, по вашим прикидкам, уже вышел. Формулировка готова: «Носить только днём или и ночью? До какой даты? Приходить ли на осмотр перед отменой?»
После отмены вернулся отёк. Не надевайте чулки обратно самостоятельно и не тревожьтесь. Зафиксируйте факт в дневнике восстановления — с какого дня, насколько больше к вечеру — и сообщите врачу. Это рабочая ситуация, у неё есть штатные решения.
Коротко
Утро, сухая нога, вывернуть, кармашек на стопу, раскатать без складок. Срок — в выписке. Непонятно — спросить. Надоело — сказать врачу, а не снять втихую. Согласитесь, проще, чем кажется в три часа ночи на форуме.
Эта тема есть и в аудиокурсе — уроки про технику надевания и про сроки ношения: удобно слушать, пока рука тренируется на чулке.