Эндопротезирование.ру

Урок 12-10 · блок «Спорт и долгая активность»

Прыжки и ударная нагрузка

ТБС и КСПосле операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:003:56

Важная тема — обсудите с врачом

Этот урок касается ситуаций, где решения принимает только ваш лечащий врач. Урок помогает подготовить вопросы, но не заменяет консультацию.

Текст урока — если удобнее читать

В прошлом выпуске мы разобрали бег, и вы уже знаете главное про фазу полёта: где полёт, там приземление, а где приземление, там удар. Сегодня — про движение, которое состоит из полёта чуть менее чем полностью: про прыжки. И сразу честно: это самый короткий разговор в красной зоне нашего светофора, потому что здесь меньше всего «зависит от».

Почему прыжок жёстче бега. В беге удары частые, но относительно небольшие — нагрузка в несколько раз больше веса тела, распределённая на тысячи шагов. В прыжке всё наоборот: один удар, но пиковый — приземление даже с небольшой высоты даёт суставу нагрузку, которая кратно выше беговой. А ещё приземление почти никогда не бывает идеально ровным: чуть в сторону, чуть на одну ногу, чуть с поворотом — и к удару добавляется скручивание. Для протеза это худшее сочетание из возможных: пиковая ударная нагрузка плюс непредсказуемое направление. Узел «протез — кость» рассчитан на миллионы плавных циклов, а не на молоток.

Теперь важное: прыжки — это не только спорт. Спортивные прыжки — скакалка, батут, прыжковые тренировки — большинству людей с эндопротезом не рекомендуют, и этот разговор короткий. Но в жизни полно прыжков-невидимок, которые человек делает не задумываясь, по привычке из прошлой жизни. Спрыгнуть с подножки автобуса или электрички, а не сойти. Соскочить с последней ступеньки лестницы — есть такая походная привычка. Спрыгнуть с бордюра, с крыльца, с приступки в гараже, с табуретки, на которую зачем-то залезли. Перепрыгнуть лужу. Подпрыгнуть за чем-то на верхней полке. Батут на даче, на который зовут внуки, — «ну разочек, деда». Каждый такой эпизод — тот самый молоток. И если про спортивные прыжки люди обычно сами догадываются спросить, то прыжки-невидимки не замечает почти никто.

Что с этим делать — правило одно и простое: сходить, а не спрыгивать. С подножки — повернувшись, с опорой на поручень, ногой вниз до земли. С бордюра — шагом. Лужу — обойти, она не обидится. На верхнюю полку — табурет-стремянка с опорой, а лучше пересмотреть, что там лежит, мы это проходили в бытовом блоке. Батут с внуками — у батута есть прекрасная роль зрителя и судьи, который ставит оценки за артистизм. Заметьте: всё это не обеднение жизни, а перенастройка автопилота — та самая работа, которой мы занимались весь курс. Среда и привычки умнее дисциплины: выходите с запасом времени, и прыгать будет незачем.

Отдельно про случайный прыжок, который уже случился. Логика та же, что у случайной пробежки: не паниковать, оценить по фактам — была ли боль в момент, наступается ли как обычно, как выглядит нога, — понаблюдать вечером и наутро, записать в дневник. Разовый эпизод — не катастрофа, протез прочен. Но катастрофа не нужна, чтобы сделать выводы: каждый удар — это снятие со счёта, на который ничего не зачисляется обратно.

Чего не делать: не «проверять, как нога прыгает» — ни на пробу, ни на спор, ни под настроение; не записываться на групповые тренировки с прыжковой частью, не обсудив это с врачом и тренером; не делать вид, что прыжки-невидимки не считаются.

Итог: прыжки — самая честная красная зона: пиковый удар плюс скручивание, и почти ничего «индивидуально обсуждаемого». Сходить, а не спрыгивать — переклейте этот стикер в голове, и тема закрыта. Следующий выпуск куда веселее: танцы, йога и растяжка — там, где можно много, но есть скрытые повороты.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Спорт и долгая активность» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Ежегодные отчёты Национального регистра эндопротезирования Великобритании · NJR

  2. 2

    Ежегодные отчёты Австралийского национального регистра эндопротезирования · AOANJRR

  3. 3

    OrthoInfo: Total Joint Replacement — пациентские материалы · AAOS, США

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками