Эндопротезирование.ру
ТБС + КСЩадящийРанний и средний этап восстановления — по согласованию с врачом

Щадящий комплекс сидя на стуле: для ослабленных и пожилых

Этот комплекс создан для тех, кому пока трудно выполнять упражнения лёжа или стоя: после ослабленного состояния, при выраженной усталости или в пожилом возрасте. Все тринадцать упражнений выполняются сидя на устойчивом стуле — это удобно, безопасно и не требует помощника рядом. Занимайтесь в спокойном темпе, делайте паузы по самочувствию: небольшое тепло в мышцах после занятия — норма, боль — сигнал остановиться.

Это примерный комплекс, а не назначение

Ваш набор упражнений и дозировку определяет врач или реабилитолог — он видит ваш сустав, снимки и темп восстановления. Используйте эту страницу, чтобы вспомнить технику и ничего не забыть. Рабочие ощущения — тепло, лёгкое натяжение, усталость мышц — норма; острая боль — сигнал остановиться. Разница подробно — в статье о боли на занятиях, тревожные симптомы — в списке красных флагов.

Чему помогает комплекс

  • Поддерживать кровоток в ногах и снижать риск тромбоза
  • Мягко активировать мышцы бедра и голени без нагрузки весом тела
  • Сохранить подвижность голеностопного и коленного суставов
  • Тренировать координацию и готовить мышцы к переходу к стоячим упражнениям

Что важно помнить

  • Если у вас заменён тазобедренный сустав: не наклоняйтесь глубоко вперёд, не скрещивайте ноги, не поднимайте колено выше уровня бедра — угол в тазобедренном суставе не должен превышать 90°.
  • Используйте только устойчивый стул с твёрдым сиденьем; сиденье должно быть достаточно высоким, чтобы колени не оказывались выше бёдер.
  • Не ставьте стопы под сиденье стула — колени должны оставаться над голеностопами или чуть впереди.
  • Острая боль, головокружение или ощущение нестабильности в суставе — немедленный стоп-сигнал: прекратите упражнение и сообщите врачу.
  • Если занимаетесь без присмотра, поставьте стул у стены или поблизости от стола, чтобы при необходимости опереться.

Дыхание

Не задерживайте дыхание во время усилия.

Плавность

Никаких рывков. Движения медленные и осознанные.

Без острой боли

Легкое натяжение мышц — норма. Острая боль — стоп.

Комплекс: 13 упражнений

Отмечайте выполненное — отметки сохранятся в этом браузере. Комплекс можно распечатать и держать под рукой.

1Насос стопой

Стимулировать венозный кровоток и снизить риск тромбоза — главное упражнение этапа

  1. 1.Сядьте прямо, стопы на полу на ширине бёдер, спина опирается на спинку.
  2. 2.Потяните носок оперированной ноги на себя — пятка чуть выдвигается вперёд.
  3. 3.Верните в исходное положение, затем вытяните носок вниз.
  4. 4.Повторяйте в спокойном ритме, дышите ровно.
15–20 раз, несколько раз в день по желанию
  • Не делайте резких рывковых движений.
  • Если появляется онемение или сильное покалывание — остановитесь.

2Круги стопами

Размять голеностопный сустав и дополнительно улучшить кровоток в голени

  1. 1.Сядьте прямо, ноги слегка вытянуты вперёд, стопы чуть над полом или на полу.
  2. 2.Медленно вращайте обеими стопами по кругу в одном направлении — 5–8 кругов.
  3. 3.Поменяйте направление и повторите.
  4. 4.Делайте движение плавно, без рывков.
8–10 кругов в каждую сторону, 2–3 раза в день
  • Не поднимайте ногу слишком высоко — голень должна оставаться низко.

3Разгибание колена сидя

Укрепить квадрицепс — главную мышцу, стабилизирующую колено при ходьбе

  1. 1.Сядьте прямо, спина у спинки стула, стопы на полу.
  2. 2.Медленно выпрямите оперированную ногу до полного разгибания.
  3. 3.Задержитесь на 3–5 секунд, удерживая мышцу бедра в напряжении.
  4. 4.Медленно опустите ногу обратно на пол.
8–12 раз, 1–2 подхода
  • Не выбрасывайте ногу рывком — движение плавное.
  • Не наклоняйтесь вперёд при подъёме ноги — это нагружает тазобедренный сустав.

4Марш сидя

Активировать сгибатели бедра и поддерживать кровоток в ногах

  1. 1.Сядьте прямо, стопы на полу.
  2. 2.Поднимите одно колено на 3–5 см — совсем невысоко.
  3. 3.Опустите и поднимите другое колено в том же темпе.
  4. 4.Чередуйте ноги в спокойном маршевом ритме.
10–16 шагов (5–8 на каждую ногу), 2–3 раза в день
  • Не поднимайте колено выше уровня бедра — это сгибает тазобедренный сустав больше 90° и опасно после замены ТБС.
  • Держите спину прямой, не горбитесь.

5Скольжение стопы по полу вперёд-назад

Мягко размять коленный сустав и сохранить его подвижность без осевой нагрузки

  1. 1.Сядьте прямо, оперированная нога согнута, стопа на полу.
  2. 2.Медленно скользите стопой вперёд, выпрямляя колено насколько комфортно.
  3. 3.Задержитесь на 2–3 секунды.
  4. 4.Медленно верните стопу назад под стул.
8–12 раз, 1–2 подхода
  • Не задвигайте стопу слишком далеко под стул — угол сгибания колена должен быть комфортным.
  • После замены ТБС не наклоняйтесь вперёд, чтобы посмотреть на ногу.

6Изометрия бедра (напряжение без движения)

Укрепить мышцы передней поверхности бедра, не двигая суставом

  1. 1.Сядьте прямо, ноги расслаблены, стопы на полу.
  2. 2.Надавите подошвой оперированной ноги на пол, как будто пытаетесь вдавить его вниз.
  3. 3.Почувствуйте, как мышца бедра напрягается. Удержите 5–7 секунд.
  4. 4.Расслабьтесь и повторите.
10 раз, 1–2 подхода
  • Не задерживайте дыхание во время напряжения.
  • Не напрягайте плечи и шею — работает только нога.

7Сжимание ягодиц

Активировать ягодичные мышцы для стабилизации таза при ходьбе

  1. 1.Сядьте прямо, руки на бёдрах или на подлокотниках.
  2. 2.Сожмите обе ягодицы, как будто зажимаете что-то между ними.
  3. 3.Удержите напряжение 5–7 секунд, дышите спокойно.
  4. 4.Расслабьтесь и повторите.
10 раз, 1–2 подхода
  • Не поднимайте таз от сиденья стула.
  • Не наклоняйтесь вперёд при выполнении.

8Сжимание подушки коленями

Мягко активировать приводящие мышцы бедра, не нагружая суставы

  1. 1.Сядьте прямо, стопы на полу, колени разведены на ширину мягкого мяча или небольшой подушки.
  2. 2.Поместите мяч или свёрнутую подушку между коленями — так, чтобы колени оставались разведены, а не сведены.
  3. 3.Мягко сожмите мяч коленями, удержите напряжение 5 секунд, дышите ровно.
  4. 4.Полностью расслабьте ноги и повторите.
10 раз, 1–2 подхода
  • Не сводите колени вплотную друг к другу — мяч должен оставаться между ними.
  • После замены тазобедренного сустава выполняйте только с разрешения врача.
  • Не задерживайте дыхание во время сжатия.

9Подъём пяток (икры сидя)

Укрепить икроножные мышцы и дополнительно стимулировать венозный насос

  1. 1.Сядьте прямо, стопы полностью стоят на полу.
  2. 2.Поднимите обе пятки, опираясь на подушечки стоп.
  3. 3.Задержитесь на 2–3 секунды, ощущая работу икроножных мышц.
  4. 4.Медленно опустите пятки на пол.
12–15 раз, 1–2 подхода
  • Не тянитесь вверх корпусом — движение только в голеностопах.

10Подъём носков сидя

Укрепить мышцы передней поверхности голени и улучшить перекат стопы при ходьбе

  1. 1.Сядьте прямо, пятки стоят на полу, стопы параллельно на ширине бёдер.
  2. 2.Поднимите носки и переднюю часть обеих стоп, пятки остаются на полу.
  3. 3.Задержитесь на 2–3 секунды, почувствуйте работу мышц голени спереди.
  4. 4.Плавно опустите носки на пол и повторите.
10–20 раз, 1–2 подхода
  • Не отрывайте пятки от пола — только носки поднимаются вверх.
  • Не делайте резких рывковых подъёмов.

11Потягивание рук вверх и раскрытие плеч

Снять напряжение в плечевом поясе и улучшить дыхание во время занятий на стуле

  1. 1.Сядьте прямо, руки опущены вдоль тела.
  2. 2.Медленно поднимите обе руки вверх через стороны, слегка потянитесь ладонями к потолку.
  3. 3.Разведите плечи назад — лопатки сближаются.
  4. 4.Плавно опустите руки, выдохните.
6–8 раз, 1 подход
  • После замены ТБС не наклоняйте корпус вперёд при возврате рук — оставайтесь прямо.
  • Не запрокидывайте голову назад резко.

12Дыхание животом

Снять напряжение, улучшить насыщение крови кислородом и активировать мышцы кора

  1. 1.Сядьте удобно, одну руку положите на живот.
  2. 2.Медленно вдохните носом — почувствуйте, как живот поднимается под ладонью.
  3. 3.Сделайте плавный длинный выдох через рот, живот опускается.
  4. 4.Выдох должен быть вдвое длиннее вдоха. Повторите без спешки.
6–8 вдохов-выдохов, 2–3 раза в день или в начале и конце занятия
  • Не делайте форсированных резких вдохов.
  • Не сутультесь — держите грудную клетку свободной.

13Мягкое отведение ноги в сторону сидя

Активировать мышцы наружной поверхности бедра без нагрузки весом тела

  1. 1.Сядьте прямо, ноги на ширине бёдер, стопы на полу.
  2. 2.Медленно сдвиньте оперированную ногу чуть в сторону, скользя стопой по полу.
  3. 3.Задержитесь на 2–3 секунды, почувствуйте работу наружной поверхности бедра.
  4. 4.Верните ногу в исходное положение.
8–10 раз, 1 подход
  • Не скрещивайте ноги при возврате — это опасно после замены ТБС.
  • Не поворачивайте носок оперированной ноги внутрь.

Если что-то пошло не так

Нарастающая боль, отёк, который увеличивается день ото дня, температура, покраснение шва или внезапная слабость в ноге — это не поводы «потерпеть до планового приёма». Сверьтесь со списком тревожных симптомов и позвоните своему врачу.

Красные флаги