Эндопротезирование.ру
КСДо операцииНедели перед госпитализацией

Подготовка к замене коленного сустава: упражнения до операции

Чем сильнее мышцы ноги до операции, тем легче колену восстанавливаться после неё. Эти упражнения помогают укрепить квадрицепс и ягодицы — именно они держат новый сустав в первые недели. Заодно вы заранее познакомитесь с движениями, которые покажут в больнице, и они не будут неожиданностью.

Это примерный комплекс, а не назначение

Ваш набор упражнений и дозировку определяет врач или реабилитолог — он видит ваш сустав, снимки и темп восстановления. Используйте эту страницу, чтобы вспомнить технику и ничего не забыть. Рабочие ощущения — тепло, лёгкое натяжение, усталость мышц — норма; острая боль — сигнал остановиться. Разница подробно — в статье о боли на занятиях, тревожные симптомы — в списке красных флагов.

Чему помогает комплекс

  • Укрепить квадрицепс и ягодичные мышцы до операции
  • Улучшить кровообращение в ноге и снизить риск отёков
  • Освоить движения раннего восстановительного периода заранее
  • Сохранить и немного улучшить подвижность коленного сустава

Что важно помнить

  • Занимайтесь только при отсутствии острой боли — рабочие ощущения (тянет, тепло) допустимы, резкая боль — повод остановиться.
  • Если колено сильно опухло или горячее на ощупь, в этот день гимнастику пропустите и сообщите врачу.
  • Все упражнения выполняйте в спокойном, контролируемом темпе — рывки и резкие движения не нужны.
  • Держитесь за опору при упражнениях стоя — устойчивость важнее «правильного» положения рук.
  • Программу согласуйте со своим врачом или реабилитологом: набор и количество подходов могут отличаться в вашем случае.

Дыхание

Не задерживайте дыхание во время усилия.

Плавность

Никаких рывков. Движения медленные и осознанные.

Без острой боли

Легкое натяжение мышц — норма. Острая боль — стоп.

Комплекс: 13 упражнений

Отмечайте выполненное — отметки сохранятся в этом браузере. Комплекс можно распечатать и держать под рукой.

1Насос стопой

Разогнать кровь в ноге и подготовить мышцы к работе

  1. 1.Лягте ровно, ноги вытянуты.
  2. 2.Потяните пальцы и стопу на себя, задержите на 2–3 секунды.
  3. 3.Верните стопу в исходное положение.
  4. 4.Повторяйте плавно, без напряжения в бедре.
10–15 раз на каждую ногу, 1–2 раза в день
  • Не поднимайте бедро от кровати — работает только стопа.
  • Избегайте резких рывков стопой.

2Круги стопами

Улучшить венозный отток и разработать голеностоп

  1. 1.Лягте ровно, ноги вытянуты.
  2. 2.Медленно вращайте стопой по кругу в одну сторону.
  3. 3.Сделайте несколько кругов, затем смените направление.
  4. 4.Повторите на другой ноге.
5–8 кругов в каждую сторону, 1–2 раза в день
  • Не двигайте бедром — вращение только в голеностопе.

3Изометрия квадрицепса

Укрепить переднюю мышцу бедра без движения в суставе

  1. 1.Лягте на спину, ногу вытяните, под колено можно подложить небольшой мягкий валик.
  2. 2.Напрягите переднюю поверхность бедра так, чтобы колено чуть вдавилось в постель.
  3. 3.Удерживайте напряжение 5–7 секунд.
  4. 4.Расслабьтесь и повторите.
8–12 раз на каждую ногу, 1–2 подхода
  • Не задерживайте дыхание во время удержания.
  • Не поднимайте ногу от кровати — колено остаётся на месте.

4Изометрия ягодиц

Активировать ягодичные мышцы, которые стабилизируют тазобедренный сустав

  1. 1.Лягте на спину, ноги немного согнуты или вытянуты — как удобнее.
  2. 2.Сожмите ягодицы вместе, будто зажимаете что-то между ними.
  3. 3.Удерживайте 5–7 секунд.
  4. 4.Расслабьтесь и повторите.
8–12 раз, 1–2 подхода
  • Не задерживайте дыхание.
  • Не напрягайте живот и плечи — работают только ягодицы.

5Изометрия задней поверхности бедра

Укрепить мышцы задней поверхности бедра без нагрузки на коленный сустав

  1. 1.Лягте на спину, ноги вытянуты, под колено оперированной ноги можно подложить небольшой мягкий валик — так, чтобы колено оставалось чуть согнутым.
  2. 2.Вдавите пятку в постель, напрягая заднюю поверхность бедра.
  3. 3.Удержите напряжение 5 секунд, дышите спокойно.
  4. 4.Расслабьтесь и повторите.
10 раз на каждую ногу, 1–2 подхода
  • Не поднимайте ногу от кровати — пятка остаётся на месте
  • Не задерживайте дыхание

6Скольжение пяткой

Мягко восстановить и сохранить сгибание в коленном суставе

  1. 1.Лягте на спину, нога вытянута.
  2. 2.Медленно скользите пяткой по постели, подтягивая её к ягодицам.
  3. 3.Дойдите до комфортного предела, немного задержитесь.
  4. 4.Медленно верните ногу в исходное положение.
8–12 раз на каждую ногу, 1–2 подхода
  • Не форсируйте — только до той точки, где ощущается лёгкое натяжение.
  • Не помогайте руками, тянуть за ногу не нужно.

7Подъём прямой ноги

Укрепить квадрицепс и мышцы живота без нагрузки на колено

  1. 1.Лягте на спину, здоровая нога согнута в колене, оперированная — вытянута.
  2. 2.Напрягите бедро прямой ноги.
  3. 3.Поднимите ногу на небольшую высоту — примерно до уровня согнутого колена другой ноги.
  4. 4.Медленно опустите и расслабьтесь.
8–12 раз на каждую ногу, 1–2 подхода
  • Не поднимайте ногу слишком высоко — достаточно небольшого подъёма.
  • Не отрывайте поясницу от кровати.

8Разгибание колена сидя

Укрепить квадрицепс в положении сидя

  1. 1.Сядьте на стул, спина прямая, ноги касаются пола.
  2. 2.Медленно выпрямите одну ногу до комфортного разгибания.
  3. 3.Задержитесь на 2–3 секунды.
  4. 4.Плавно опустите ногу обратно.
8–12 раз на каждую ногу, 1–2 подхода
  • Не выпрямляйте ногу рывком.
  • Не отклоняйтесь назад, удерживайте прямую спину.

9Сгибание колена сидя

Сохранить диапазон сгибания в колене до операции

  1. 1.Сядьте на край стула, стопы стоят на полу.
  2. 2.Медленно скользите стопой назад под стул, сгибая колено.
  3. 3.Дойдите до комфортного предела и ненадолго задержитесь.
  4. 4.Верните стопу в исходное положение.
8–12 раз на каждую ногу, 1–2 подхода
  • Не тяните стопу дальше, чем позволяет самочувствие.
  • Не наклоняйтесь вперёд, чтобы усилить сгибание.

10Марш сидя

Активировать мышцы бедра и улучшить кровоток в ногах

  1. 1.Сядьте на стул, спина прямая, стопы на полу.
  2. 2.Поднимите одно колено, будто делаете шаг на месте.
  3. 3.Опустите и поднимите другое колено.
  4. 4.Чередуйте ноги в спокойном темпе.
10–20 шагов (по 5–10 на каждую ногу), 1–2 подхода
  • Не раскачивайте туловище.
  • Не поднимайте колено резко или слишком высоко.

11Вставание со стула с подлокотниками

Отработать безопасную технику вставания, которую используют после операции

  1. 1.Придвиньтесь к краю стула, стопы немного отведены назад.
  2. 2.Обопритесь руками на подлокотники или бёдра.
  3. 3.Наклонитесь чуть вперёд и плавно оттолкнитесь руками, поднимаясь.
  4. 4.Полностью выпрямитесь и убедитесь в устойчивости перед первым шагом.
5–8 раз, 1–2 подхода
  • Не вставайте рывком.
  • Держитесь за опору, пока не почувствуете устойчивость.

12Подъём на носки у опоры

Укрепить икроножные мышцы и улучшить венозный отток из ног

  1. 1.Встаньте лицом к опоре, слегка держитесь руками.
  2. 2.Медленно поднимитесь на носки обеих ног.
  3. 3.Задержитесь на 2–3 секунды.
  4. 4.Плавно опуститесь на всю стопу.
8–12 раз, 1–2 подхода
  • Не опирайтесь на руки всем весом — руки только для равновесия.
  • Не торопитесь при опускании.

13Неглубокий полуприсед у опоры

Укрепить квадрицепс и ягодицы в функциональном положении

  1. 1.Встаньте лицом к опоре, ноги на ширине плеч.
  2. 2.Держитесь руками за опору.
  3. 3.Медленно немного согните колени — это небольшое движение вниз, не глубокий присед.
  4. 4.Вернитесь в исходное положение, полностью выпрямив ноги.
8–10 раз, 1–2 подхода
  • Не уходите глубоко вниз — достаточно лёгкого сгибания.
  • Не наклоняйте корпус вперёд больше, чем нужно для равновесия.
  • При усилении боли в колене — остановитесь.

Если что-то пошло не так

Нарастающая боль, отёк, который увеличивается день ото дня, температура, покраснение шва или внезапная слабость в ноге — это не поводы «потерпеть до планового приёма». Сверьтесь со списком тревожных симптомов и позвоните своему врачу.

Красные флаги