Средний этап после замены колена: упражнения 2–8 недель

Разогреть мышцы и улучшить кровоток в ноге перед основными упражнениями

1. 1.Лягте, ноги вытянуты, под голову можно положить тонкую подушку.
2. 2.Потяните носок оперированной ноги на себя — почувствуйте лёгкое натяжение в голени.
3. 3.Верните в исходное положение, затем вытяните носок от себя.
4. 4.Повторяйте в спокойном ритме.

• Не делайте резких рывковых движений.
• Если появляется онемение или сильное покалывание — остановитесь и сообщите врачу.

Плавно увеличить сгибание колена, не нагружая сустав весом тела

1. 1.Лягте на спину, оперированная нога вытянута.
2. 2.Медленно скользите пяткой по постели, подтягивая колено к себе, насколько это комфортно.
3. 3.Задержитесь на 3–5 секунд, ощущая лёгкое рабочее натяжение.
4. 4.Медленно вернитесь в исходное положение.

• Не подтягивайте ногу руками с усилием.
• Остановитесь, если почувствуете острую боль, — не рабочее натяжение, а боль.

Добиться полного разгибания колена — важная часть нормальной ходьбы

1. 1.Положите свёрнутое полотенце или небольшой валик под пятку оперированной ноги.
2. 2.Расслабьте мышцы бедра — колено под собственным весом начнёт разгибаться.
3. 3.Удерживайте положение 1–2 минуты, дышите ровно.
4. 4.Уберите валик и немного отдохните.

• Не кладите валик под колено — только под пятку.
• Не давите на колено руками сверху.

Укрепить мышцу передней поверхности бедра без движения в суставе

1. 1.Лягте, нога вытянута и расслаблена.
2. 2.Напрягите мышцы передней поверхности бедра, прижимая колено к постели.
3. 3.Удерживайте напряжение 5–7 секунд, затем расслабьтесь.
4. 4.Повторите.

• Не задерживайте дыхание во время напряжения.

Нагрузить мышцы бедра и живота, не нагружая само колено

1. 1.Согните здоровую ногу в колене, стопа на постели. Оперированная нога прямая.
2. 2.Напрягите мышцу бедра оперированной ноги.
3. 3.Медленно поднимите ногу на высоту примерно 30–40 см от постели.
4. 4.Задержите на 2–3 секунды, медленно опустите.

• Не сгибайте колено в момент подъёма.
• Не делайте рывок — движение плавное.

Укрепить мышцы ягодиц и задней поверхности бедра

1. 1.Лягте, обе ноги согнуты в коленях, стопы на постели на ширине бёдер.
2. 2.Медленно поднимите таз, напрягая ягодицы.
3. 3.Поднимайтесь только до комфортного уровня, не прогибая поясницу.
4. 4.Медленно опустите таз обратно.

• Не поднимайте таз резко или высоко через боль в колене.
• Не задерживайте дыхание.

Увеличить сгибание в положении сидя, используя привычное положение за столом

1. 1.Сядьте на край стула, спина прямая, стопа оперированной ноги на полу.
2. 2.Медленно скользите стопой назад под стул, сгибая колено насколько это комфортно.
3. 3.При желании мягко помогите здоровой ногой, положив её сверху на подъём оперированной, — без давления и рывков.
4. 4.Вернитесь в исходное положение.

• Не давите здоровой ногой с усилием.
• Остановитесь при острой боли или щелчке с болью.

Укрепить квадрицепс и закрепить полное разгибание в положении сидя

1. 1.Сядьте на стул, спина опирается на спинку, оперированная нога свисает свободно.
2. 2.Медленно выпрямите ногу до полного разгибания.
3. 3.Задержитесь на 3–5 секунд, удерживая мышцы напряжёнными.
4. 4.Медленно верните ногу в исходное положение.

• Не выбрасывайте ногу рывком.
• Не блокируйте колено в гиперразгибании.

Увеличить сгибание колена под действием силы тяжести — без усилий и рывков

1. 1.Лягте на спину ближе к стене, поставьте стопу оперированной ноги на стену — нога немного согнута.
2. 2.Расслабьте ногу: пятка начинает медленно скользить вниз по стене под собственным весом.
3. 3.Скользите до комфортного угла сгибания, задержитесь на 3–5 секунд.
4. 4.Здоровой ногой мягко помогите вернуть стопу вверх по стене в исходное положение.

• Не отталкивайте стопу вниз усилием — только расслабление и сила тяжести.
• Остановитесь при острой боли, а не рабочем натяжении.

Мягко растянуть мышцы под коленом, помогая разгибанию

1. 1.Сядьте на край стула, пятку оперированной ноги поставьте на низкую опору (вторая ступенька, невысокая табуретка).
2. 2.Колено держите прямым, не перегибайте.
3. 3.Мягко наклоните корпус вперёд — без рывка — пока не почувствуете лёгкое натяжение под коленом и в бедре.
4. 4.Удержите 20–30 секунд, дышите ровно.

• Не делайте пружинящих рывков — только медленный плавный наклон.
• Не поднимайте опору слишком высоко — угол должен быть комфортным.

Пассивно растянуть переднюю поверхность бедра и помочь колену обрести полное разгибание

1. 1.Лягте на живот так, чтобы колено оперированной ноги оказалось у самого края кровати, а голень свободно свисала вниз.
2. 2.Расслабьте ногу полностью — голень под собственным весом мягко тянет колено в разгибание.
3. 3.Дышите ровно, сохраняйте расслабление: не напрягайте бедро и икру.
4. 4.По окончании мягко перенесите ногу обратно на кровать и немного отдохните.

• Не подвешивайте никаких грузов к голени — только собственный вес.
• Прекратите, если появляется острое тянущее ощущение в подколенной ямке, а не мягкое натяжение.

Укрепить мышцы задней поверхности бедра в положении стоя

1. 1.Встаньте у стены или спинки стула, держитесь одной или двумя руками.
2. 2.Медленно согните оперированную ногу, поднимая пятку к ягодице насколько комфортно.
3. 3.Задержитесь на 2–3 секунды.
4. 4.Медленно верните ногу на пол.

• Не наклоняйте корпус вперёд при подъёме пятки.
• Не тяните ногу рывком.

Начать укреплять ногу под нагрузкой собственного веса тела

1. 1.Встаньте у стены или спинки стула, ноги на ширине бёдер.
2. 2.Медленно немного согните колени — совсем неглубоко, как будто чуть присаживаетесь.
3. 3.Задержитесь на 2–3 секунды.
4. 4.Медленно вернитесь в положение стоя.

• Не сгибайте колени глубже, чем позволяет самочувствие.
• Держитесь за опору на протяжении всего упражнения.

Укрепить икроножные мышцы и улучшить баланс

1. 1.Встаньте у стены или спинки стула, держитесь мягко, не наваливайтесь.
2. 2.Медленно поднимитесь на носки обеих ног.
3. 3.Задержитесь наверху на 2–3 секунды.
4. 4.Медленно опуститесь на всю стопу.

• Не делайте резких прыжковых подъёмов.

Улучшить координацию и подготовить ногу к обычной ходьбе

1. 1.Встаньте у стены или у стола, держитесь при необходимости.
2. 2.Поочерёдно поднимайте колени — невысоко, в удобном темпе.
3. 3.Держите спину прямо, дышите ровно.
4. 4.Занимайтесь столько, сколько комфортно.

• Не маршируйте через сильную усталость или боль.