Если близкому заменили сустав, а вы будете его встречать и помогать дома — эта статья для вас. Начать проще, чем кажется: подготовить квартиру и машину накануне, в день выписки никуда не спешить, а при ходьбе быть перилами, за которые человек держится сам. Разберём каждую часть по шагам.
Ваша роль: руки, глаза и атмосфера
Вы — не обслуживающий персонал при пациенте. Вы второй участник восстановления, и от вашей помощи зависит примерно столько же, сколько от него самого. Правильная помощь ускоряет дело. Неправильная — тормозит его и калечит помощника.
У роли три части. Руки — встретить из больницы, подстраховать, принести то, до чего ему пока нельзя наклоняться. Глаза — со стороны видно то, чего сам человек не замечает: как изменилась походка, нога, настроение. И атмосфера — что вы говорите, когда он геройствует или боится шевельнуться. Слова работают почти как поручни. И так же, как поручни, бывают надёжными и ложными.
Чего в роли нет: вы не врач. Какая нагрузка пора, можно ли уже без трости — на такие вопросы в семье один правильный ответ: «давай запишем и спросим на плановом контроле».
Режим нагрузки и сроки определяет оперирующий хирург и выписка. Если врач сказал одно, а статья другое — прав врач.
Накануне выписки: квартира
Готовить дом в день приезда поздно. Накануне пройдите по квартире маршрутом будущего жильца: от двери до кресла, от кресла до туалета, от туалета до кровати. Всё, что лежит на этих дорожках, — коврики, провода, обувь, миска кота — убирается в сторону. Человеку с ходунками нужен чистый коридор, без слалома.
Дальше — посадочное место. Высокий жёсткий стул или кресло с подлокотниками, с которого легко встать. Низкий мягкий диван, пусть даже это почётное место для гостей, сейчас не друг: человек в него провалится и не выберется. У кровати — вода, телефон с зарядкой, лампа, которую можно включить не вставая. Полчаса подготовки закрывают половину рисков первого вечера. Подробный разбор — в статье «Безопасный дом после эндопротезирования».
День выписки: машина
Как садиться в машину после замены тазобедренного сустава, пациента учат в больнице — есть своя формула посадки, мы разбирали её в статье про машину и вождение. Ваша часть работы — подготовить сцену:
- Сиденье отодвиньте назад до упора. Если оно низкое — положите плотную подушку, чтобы колени не оказались выше таза.
- Подъезжайте так, чтобы дверь открывалась на ровное сухое место, а не на бордюр или газон.
- Дверь придерживайте: она качается и опорой быть не может.
- Вещи из больницы несёте вы. Все. Его руки заняты делом поважнее сумок — опорой.
И не торопите. Посадка займёт минуту-две — пусть занимает. Едете плавно, без резвых поворотов; если путь длинный — с остановкой, чтобы человек размялся.
Подъезд и первый час дома
Подъезд — самое узкое место всего дня. Ступени без перил, сломанный лифт — об этом надо знать накануне, а не обнаружить с пациентом на руках. Двери подъезда тяжёлые, с доводчиком, и так и норовят подтолкнуть. Ваша работа — встать и держать дверь корпусом, пока человек проходит.
В квартире у встречающих обычно случается приступ гостеприимства: чай, стол, родня, разговоры. Притормозите. Человек после переезда устал сильнее, чем выглядит. Сначала — дойти до приготовленного кресла и посидеть. Потом туалет, потом отдых лёжа. Праздничный обед и звонки подождут до вечера. Формула дня из трёх слов: заранее, медленно, рядом.
Как страховать при ходьбе
Аудио по этой теме
Как страховать при ходьбе: где идти, за что не хватать, почему нельзя тянуть за руку
Теперь главный технический навык вашей новой должности. Ему почти никого не учат, поэтому большинство страхует инстинктом. А инстинкт подсказывает ровно неправильное: схватить, потянуть, удержать.
Сначала — зачем вы вообще рядом. Не чтобы нести часть веса: вес несут его ноги и его опора — ходунки или костыли, этому его учили специалисты. Вы рядом для двух вещей: придержать, если качнёт, и быть глазами — заметить мокрое пятно, порог, край ковра.
Где идти: чуть сбоку и чуть позади, обычно со стороны оперированной ноги. Спереди вы перекрываете обзор и дорогу, а если человек начнёт падать на вас — примете весь вес, и это травма для обоих. Позицию уточните у реабилитолога: вас могут попросить страховать иначе, и его слово главнее общего правила.
Техника страховки: перила, а не подъёмный кран
- идти чуть сбоку и чуть позади, со стороны слабее
- согнуть свою руку в локте и дать ему самому взяться за ваше предплечье
- предупреждать заранее и по делу: «впереди порог», «здесь мокро»
- при качке придержать за корпус и подвести к стене или стулу
- тянуть за кисть или предплечье — вы ломаете его расчёт шага
- хватать за подмышку — она не держит вес, а боль сбивает шаг
- держать за одежду — халат растягивается, это иллюзия страховки
- дёргать на себя и ловить любой ценой
Почувствуйте разницу: он держится за вас — управляет он. Вы хватаете его — управляете вы, и тогда двое двигаются вразнобой. Это и есть рецепт падения.
Если удержать не получается — не ловите, как мяч: подхватывая падающий вес, вы рвёте себе спину и падаете вместе с ним. Мягко придержать, замедлить, помочь опуститься — да. Дальше без паники: дать полежать, проверить самочувствие, при боли в суставе или невозможности встать — звонок врачу, в остром случае — 103.
Слова тоже страхуют
Идущему человеку не нужен комментатор. «Осторожно, осторожно, не упади» на каждом шагу не страхует, а нервирует. Говорите короткими фактами и заранее: «впереди порог», «давай передохнём у стула». Тревожный фон выключаем.
Сделайте, как Дмитрий: попроситесь на одно занятие с реабилитологом вместе с пациентом. Так и скажите: «я буду страховать дома, покажите, как правильно». Это нормальная просьба, такие там любят.
Что дальше
Первая прогулка на улицу — отдельный этап со своими правилами, о нём — статья «Первый выход на улицу». Вопросы, которые некому задать, приносите в сообщество — там есть такие же жёны, мужья и дети, — а короткие ответы ищите в FAQ.
И берегите себя. Помощник, который не спит, не ест и не выходит из дома, через пару недель сам становится вторым пациентом. Ваш отдых — не роскошь, а часть системы безопасности.
Статья написана по материалам уроков аудиокурса: «Вы — родственник пациента: с чего начать», «Как встретить из больницы» и «Как страховать при ходьбе».