Эндопротезирование.ру

Урок 18-04 · блок «Родственникам и помощникам»

Помогать — не значит делать всё за него: где граница заботы и вреда

Все суставыПосле операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:004:09

Текст урока — если удобнее читать

Сегодня разговор, ради которого, честно говоря, и задумывался этот блок. Потому что техника страховки — дело наживное, а вот это — самая частая и самая незаметная ошибка любящих людей: делать за человека всё. Приносить, подавать, надевать, поднимать, провожать до туалета под локоток на третьей неделе. Из лучших побуждений. С полной самоотдачей. И с результатом, обратным желаемому.

Объясню, почему так. Восстановление после замены сустава — это не отдых, после которого нога сама становится новой. Это работа: каждый поход на кухню — тренировка походки, каждое вставание со стула — упражнение для мышц, каждый надетый носок — занятие на подвижность. У этой работы нет заместителей. Когда вы делаете её за человека, вы не освобождаете его — вы отбираете у него тренировку. День за днём. Мышцы, которые и так растеряли силу, продолжают её терять, и через месяц такой заботы человек ходит хуже, чем мог бы. В курсе это уже звучало про одевание, повторю шире: правильная помощь — это сервис подачи, а не выполнение за человека. Подать носок — да; надеть носок на ногу взрослому человеку, которому велено одеваться самому, — нет.

Где же граница? Она проще, чем кажется, и проходит не по любви, а по выписке. За человека делается то, что ему сейчас нельзя или явно рискованно: глубоко наклоняться, если у него ограничения; носить тяжёлое — руки заняты опорой; лезть на табурет; мыть пол. Это ваша зона, забирайте её смело и целиком. А то, что человеку можно и нужно, — ходить, вставать, одеваться, умываться, делать назначенный комплекс — он делает сам, даже если медленно, даже если неуклюже, даже если у вас сердце сжимается смотреть. Особенно если медленно: медленно — это и есть его тренировка. Что именно ему можно, написано не в вашей интуиции, а в выписке и назначениях. Сомневаетесь, куда отнести дело, — спросите на плановом контроле: «что он должен делать сам?» Реабилитологи обожают этот вопрос.

Отдельно — про чувство, которое толкает за эту границу. Смотреть, как близкий человек три минуты возится с носком, тяжело. Руки сами тянутся помочь, и кажется: подам — и ему легче, и мне спокойнее. Заметьте: и мне спокойнее. Половина лишней помощи на самом деле лечит не пациента, а нашу собственную тревогу. Это не упрёк — это устройство любящего человека. Просто называйте вещи именами: «я хочу сделать это за него, потому что мне тяжело смотреть» — и тогда легче остановиться, выдохнуть и сказать вместо «дай я сам» совсем другое: «у тебя получается, я рядом».

«Я рядом» — вообще главные слова этой границы. Быть рядом, пока человек одевается, — правильно: если упадёт носок, вы подадите. Стоять наготове, пока он идёт по коридору, — правильно. Сделать за него — другое. Рядом, а не вместо: в этих трёх словах вся забота, которая лечит.

И последний штрих — как договориться, чтобы граница не превращалась в ежедневный спор. Сядьте вдвоём и поделите хозяйство вслух, по списку: это твоё, это моё, это пока моё — вернём тебе через месяц-другой по мере успехов. Когда граница проговорена, исчезают и обиды «я не инвалид», и обиды «я тут разрываюсь». А пункт «вернём по мере успехов» превращает передачу дел обратно в маленькие праздники: забрал у вас мытьё посуды — значит, прогресс, отметьте это.

Забирайте опасное, оставляйте полезное, будьте рядом, а не вместо. Это и есть граница — и по эту её сторону ваша забота работает на восстановление, а не против него.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Родственникам и помощникам» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Союз реабилитологов России — профессиональная организация специалистов медицинской реабилитации · СРР, Москва

  2. 2

    NHS: Hip replacement / Knee replacement — пациентские инструкции · NHS, Великобритания

  3. 3

    Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 788н «Порядок организации медицинской реабилитации взрослых» · Официальное опубликование — pravo.gov.ru

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками