Эндопротезирование.ру

Урок 18-08 · блок «Родственникам и помощникам»

Ночь: как организовать помощь и при этом спать самому

Все суставыПосле операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:004:00

Текст урока — если удобнее читать

Поговорим про ночь — время, которого родственники боятся больше всего. Днём вы рядом, всё под контролем. А ночью? Вдруг он встанет и упадёт, а я не услышу? И вот помощник спит вполглаза, вскакивает на каждый шорох, а то и вовсе дежурит в кресле у кровати. Через неделю такого режима у нас два измученных человека вместо одного выздоравливающего. Давайте устроим ночь так, чтобы спали оба, — это возможно, и это вопрос инженерии, а не самопожертвования.

Главная мысль выпуска, держитесь за неё: безопасность ночи обеспечивается не вашим бодрствованием, а подготовкой сцены. Не сторож делает ночь безопасной, а маршрут, свет и заранее отрепетированный порядок действий. Ваше недосыпание не страхует ничего — оно только добавляет в дом второго человека с замедленной реакцией.

Что входит в подготовку сцены. Первое — всё нужное на расстоянии руки от лежащего: вода, телефон, очки, выключатель лампы или фонарик. Встал не за водой — уже минус один ночной рейс. Второе — свет: дорога до туалета должна освещаться без поиска выключателей в темноте. Ночник в розетку, светильник с датчиком движения — копеечные вещи, которые делают для безопасности больше, чем ваше дежурство. Третье — чистый маршрут: тапки с задником у кровати, и ни одного предмета на пути. Четвёртое — опора: ходунки́ или костыли стоят у кровати в одном и том же месте, на расстоянии руки, каждую ночь. И пятое — если до туалета далеко или путь сложный, на первые недели честным решением может быть кресло-туалет в комнате; в курсе о нём говорили — это не капитуляция, а сокращение самого рискованного маршрута суток.

Теперь — связь. Вместо «я услышу» договоритесь о способе позвать: телефон у обоих под рукой — звонок будит надёжнее крика через стену; или простой колокольчик на тумбочке; или радионяня, если квартира большая, — да, та самая, детская, она прекрасно работает и со взрослыми. Важно проговорить правило вслух и без героизма с обеих сторон: «зовёшь — не стесняясь, в любое время; за вызов не извиняются». Парадокс, но именно уверенность, что можно позвать, снижает число ночных приключений: человек не торопится и не геройствует, потому что не боится «разбудить зря».

Должны ли вы вставать на каждый его подъём? В первые ночи после выписки — обсудите это прямо: возможно, да, особенно если так велели при выписке или человек нетвёрдо ходит. Но дальше — по динамике: если он ходит с опорой уверенно и маршрут подготовлен, ночной поход в туалет — его законная самостоятельная территория, та самая, о которой мы говорили в выпуске про геройство. Вскакивать к уверенно ходящему человеку — это уже не страховка, а недоверие, и спать вполглаза месяцами — цена, которую никто не просил платить.

Пара слов про сон самого пациента: если он не спит — крутится, считает потолок, — это тема для его выпусков про сон и для планового контроля, а не для ваших ночных бесед до трёх часов. Сочувствие — да, совместные бессонницы — нет.

И про вас. Если ночи всё-таки рваные — например, в самые первые дни, — добирайте сном днём, когда пациент отдыхает, и делите ночи, если помощников двое: сегодня дежурит один, завтра другой, а не оба вполглаза. Помните выпуск про уход за родственником из бытового блока: под угрозой два человека — защищаем обоих. Ваш сон — не эгоизм, это исправность той самой страховочной сетки, о которой мы говорили в прошлый раз: невыспавшийся страхующий — сам кандидат в пациенты.

Итак: сцена подготовлена, связь налажена, правило «зови без стеснения» проговорено — гасите свет со спокойной совестью. Спящий помощник у подготовленной сцены надёжнее бодрствующего у неподготовленной. Спокойной ночи обоим.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Родственникам и помощникам» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Союз реабилитологов России — профессиональная организация специалистов медицинской реабилитации · СРР, Москва

  2. 2

    NHS: Hip replacement / Knee replacement — пациентские инструкции · NHS, Великобритания

  3. 3

    Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 788н «Порядок организации медицинской реабилитации взрослых» · Официальное опубликование — pravo.gov.ru

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками