Диагнозы

ДОА (деформирующий остеоартроз)

Также встречается: деформирующий остеоартроз, деформирующий артроз

Что это

Аббревиатура, которой в российских выписках чаще всего называют артроз. «ДОА 3 ст.» в заключении — это выраженный артроз с деформацией сустава, стадия, на которой обычно и обсуждают эндопротезирование.

Как выглядит в документах

«ДОА правого тазобедренного сустава 3 ст., болевой синдром»

Подробнее

ДОА — деформирующий остеоартроз — советский и постсоветский термин, который в российских выписках используется как синоним того, что международная медицина называет остеоартритом или остеоартрозом. «Деформирующий» означает, что болезнь не просто разрушает хрящ, но и меняет форму сустава: кости деформируются, по краям нарастают остеофиты, ось конечности нарушается.

В документах чаще всего встречается формулировка «ДОА 3 ст.» или «ДОА 2–3 ст.». Стадии описывают степень разрушения, видимую на снимке: 1-я — начальное сужение щели и единичные остеофиты, 2-я — умеренное сужение и выраженные краевые разрастания, 3-я — значительное сужение или исчезновение щели и деформация суставных поверхностей. Именно 3-я стадия — наиболее частое показание к операции.

Стадия по снимку и выраженность боли не всегда совпадают. Бывает, что рентгенологически картина тяжёлая, а пациент справляется консервативно; и наоборот — щель ещё сохранена, а боль уже нестерпима. Поэтому показания к эндопротезированию всегда комплексные: снимок плюс симптомы плюс качество жизни.

После операции аббревиатура ДОА уходит из активных диагнозов — разрушенный сустав заменён протезом. Но в выписном эпикризе она всё равно фигурирует как исходный диагноз, ради которого выполнялось вмешательство. Если вам в будущем потребуется объяснить историю болезни новому врачу, именно из этой записи будет понятно, с чего всё начиналось.

Частые вопросы

ДОА и артроз — это одно и то же?+

По сути да. ДОА (деформирующий остеоартроз) — российское обозначение того, что в международных классификациях называют остеоартритом (OA). Это хроническое дегенеративное заболевание, при котором разрушается хрящ и деформируется сустав.

Чем отличается ДОА 2-й стадии от 3-й?+

При 2-й стадии суставная щель заметно сужена, есть умеренные краевые остеофиты, но суставные поверхности ещё относительно сохранены. При 3-й — щель резко сужена или отсутствует, кости деформированы, суставные поверхности разрушены. На 3-й стадии консервативное лечение, как правило, перестаёт справляться с болью.

Сколько стадий у ДОА и есть ли 4-я?+

В отечественной практике чаще всего используют классификацию Kellgren–Lawrence с четырьмя стадиями, хотя в записях врачи нередко ограничиваются тремя степенями. 4-я стадия — полное отсутствие суставной щели. Принципиальной разницы для решения об операции между 3-й и 4-й стадиями обычно нет.