Имплантаты

Титановый сплав

Также встречается: титан

Что это

Основной материал ножек и чашек эндопротезов: прочный, лёгкий, не вызывает отторжения и по упругости ближе к кости, чем сталь. Кость охотно прирастает к пористому титановому покрытию — на этом строится бесцементная фиксация.

Подробнее

Титан и его сплавы стали основным конструкционным материалом для ножек и чашек эндопротезов не случайно. Металл биологически инертен — иммунная система его практически не замечает. При этом его упругость ближе к упругости кости, чем у стали или кобальт-хромовых сплавов: это уменьшает стресс-шилдинг — нежелательную разгрузку кости вокруг импланта.

Особую роль играет поверхность. Пористое или трабекулярное покрытие имитирует структуру губчатой кости, и живая костная ткань буквально врастает в металл. На этом основана бесцементная фиксация: через несколько недель кость становится частью импланта, обеспечивая соединение, которое со временем только укрепляется. Именно поэтому бесцементные протезы с титановым покрытием предпочитают для молодых и физически активных пациентов.

Важный вопрос для пациентов — МРТ с титановым имплантом. Титан немагнитен, поэтому не нагревается в поле томографа и не вырывается из тела. Однако крупный металлический имплант создаёт артефакты — искажения изображения — в зоне сустава. Современные протоколы МРТ со специальными последовательностями (MARS) значительно снижают эти артефакты. Об импланте нужно обязательно сообщать при записи на МРТ.

Небольшая часть пациентов беспокоится о реакции на металл. Аллергия именно на титан встречается крайне редко — значительно реже, чем на никель или кобальт. Если у вас есть задокументированная аллергия на металлы, сообщите об этом хирургу до операции: существуют протезы с альтернативным покрытием.

Частые вопросы

Можно ли делать МРТ с титановым протезом?+

Да, МРТ с титановым имплантом возможно. Титан немагнитен и не нагревается в поле аппарата. В зоне сустава будут артефакты, но структуры выше и ниже протеза видны хорошо. Обязательно предупредите врача-рентгенолога о наличии импланта до исследования.

Срабатывает ли металлодетектор на титановый протез?+

Большинство современных металлодетекторов в аэропортах реагируют на крупные металлические конструкции. Эндопротез может вызвать сигнал, особенно бедренный — он больше. Иметь при себе карточку владельца протеза с указанием типа импланта будет полезно при прохождении контроля безопасности.

Чем отличается титановый протез от кобальт-хромового?+

Титановый сплав используют там, где нужна биоинтеграция и меньший стресс-шилдинг — для ножки и чашки. Кобальт-хром тверже и применяется в парах трения — головке и вкладышах, где требуется износостойкость. В современных протезах эти материалы часто сочетаются в одной конструкции.