Имплантаты Важно знать

Эндопротез

Также встречается: протез, искусственный сустав, имплант сустава

Что это

Искусственный сустав из титановых сплавов, керамики и высокопрочного полиэтилена. Состоит из компонентов, подбираемых под анатомию пациента. Современные конструкции при правильной установке и разумной нагрузке служат десятилетия.

Простыми словами

Точная механическая копия сустава: «шарик и лунка» для бедра, «полозья и площадка» для колена. Подбирается по размерам, как обувь, — из десятков вариантов компонентов.

Подробнее

Современный эндопротез — сложная инженерная конструкция из нескольких компонентов, каждый из которых выполняет свою функцию. Тазобедренный протез состоит из четырёх основных деталей: ножки (вставляется в канал бедренной кости), головки (заменяет головку бедра), вкладыша (вставляется в чашку) и чашки (фиксируется в вертлужной впадине). Каждая деталь изготавливается в разных размерах, и хирург подбирает их под анатомию конкретного пациента — примерно так, как подбирают обувь.

Материалы протеза подбираются под функцию. Ножка и чашка — из титанового сплава: прочного, лёгкого и биологически инертного. Головка — чаще из кобальт-хрома или керамики, потому что нужна максимальная гладкость и износостойкость. Вкладыш — из высокопрочного полиэтилена или керамики. Пара «голова–вкладыш» называется парой трения и во многом определяет долговечность: чем меньше износ, тем дольше служит имплант.

Перед операцией хирург делает «планирование» — на рентгенограмме или КТ подбирает размеры каждого компонента. Это повышает точность установки и снижает риск асимметрии. Во время самой операции хирург проверяет подвижность и стабильность пробной конструкцией перед установкой окончательных компонентов.

После установки протез — часть тела. Он не требует специального обслуживания и не нуждается в «прогреве» или «притирке». Рентгеновский контроль делают сразу после операции и затем через установленные сроки: стабильная позиция компонентов на снимке из года в год — признак того, что всё идёт правильно. Паспорт импланта с названием, серийным номером и размерами выдают при выписке — его стоит хранить.

Частые вопросы

Сколько лет служит эндопротез?+

По данным крупных национальных регистров, более 90% протезов работают через 15 лет после установки. Срок зависит от типа пары трения, способа фиксации, веса и физической активности. Умеренная нагрузка без экстремальных видов спорта и контроль веса помогают продлить срок службы.

Чувствуется ли протез внутри тела?+

В первые недели — да: непривычные ощущения, иногда лёгкие щелчки при движении. По мере заживления большинство пациентов перестают «чувствовать» протез и воспринимают его как часть себя. Постоянная боль, хруст или «вываливание» — повод обратиться к врачу.

Что будет, если потерять паспорт импланта?+

Данные об импланте хранятся в медицинской карте и, как правило, в регистре операции. Обратитесь в клинику, где делали операцию, — там смогут выдать дубликат или справку с данными протеза. Паспорт важен при плановых МРТ и при прохождении через металлодетекторы.