Эндопротезирование.ру

Урок 16-12 · блок «Мифы и частые вопросы»

«Можно ли прыгать?»

ТБС и КСПосле операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:003:48

Важная тема — обсудите с врачом

Этот урок касается ситуаций, где решения принимает только ваш лечащий врач. Урок помогает подготовить вопросы, но не заменяет консультацию.

Текст урока — если удобнее читать

«Можно ли прыгать?» После выпуска про бег этот вопрос кажется повторением, но у него своя жизнь. Прыжок прячется в неожиданных местах: спрыгнуть с подножки автобуса, перепрыгнуть лужу, соскочить с последней ступеньки, подпрыгнуть на даче за яблоком, поиграть с внуком в резиночку. Человек, который никогда не собирался на батут, прыгает по мелочи десятки раз — по привычке, не замечая. Поэтому поговорим именно о прыжке — и начнём с его физики.

Прыжок — это самый концентрированный удар, который доступен телу в быту. Если в беге приземление — несколько весов тела, то в прыжке с высоты, даже небольшой, нагрузка ещё выше, и приходит она мгновенно, без подготовки, на один сустав больше, чем на другой — как получится приземлиться. У живого сустава для таких встрясок есть амортизаторы и рефлексы. У протеза философия другая: он любит нагрузку плавную и предсказуемую — и не любит ударную и внезапную. Мы сформулировали это в спортивном блоке коротко: протез не любит падения и ударные проверки. Прыжок по своей механике — это маленькое управляемое падение. Поэтому ответ на сегодняшний вопрос — самый сдержанный во всей спортивной серии: прыжки и ударные нагрузки после эндопротезирования — это то, что обсуждают индивидуально, и то, на что чаще отвечают осторожным «лучше без них», чем «давайте».

Но куда полезнее общего ответа — практика про незаметные прыжки, потому что именно они происходят без всякого разрешения. Правило простое: там, где тело по старой привычке хочет спрыгнуть, — теперь сходят. С подножки автобуса — держась за поручень, по одной ноге. С последней ступеньки — как со всех остальных, а не через прыжок «я уже почти внизу». Через лужу — не перелетать, а обойти или пройти по краю: мокрые ботинки обходятся дешевле, чем внезапная встряска с неудачным приземлением. Бордюр — шаг, а не соскок. Заметьте: каждая из этих замен стоит две секунды. Привычка спрыгивать переучивается так же, как походка, — повторениями, и через месяц-другой «сходить, а не спрыгивать» становится новым автопилотом.

Отдельно про спортивные мечты: прыжки со скакалкой, игровые виды с прыжками, батут с внуками. Это разговор для планового контроля, и идти на него стоит с честным вопросом «зачем мне это» — как с бегом. У прыжковой нагрузки тоже есть конкуренты по пользе без ударов: велотренажёр, плавание, быстрая ходьба дают сердцу и мышцам ту же работу. А батут, скажу прямо, — неудачная идея почти для любого взрослого сустава, с протезом и без: травматологи зовут его генератором приёмных дней.

Чего не делать: не спрыгивать «по мелочи» с подножек, ступенек и бордюров — мелочь здесь только высота, удар не мелочь; не проверять сустав подскоком «а как он у меня» — это ровно та резкая проверка, о которой мы говорим весь курс; не играть с детьми в прыгательные игры на эмоциях — эмоции отключают технику первой.

Что записать для планового контроля: в моей жизни есть вот такие прыжковые ситуации — работа, спорт, дети — что мне с ними делать. И утешение напоследок: из всех ограничений это — самое дешёвое в быту. Жизнь без спрыгиваний почти не отличается от жизни со спрыгиваниями — проверено тысячами пациентов. А следующий миф — банный: «можно ли в баню?»

На чём основан этот урок

Материалы блока «Мифы и частые вопросы» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Кокрейновские систематические обзоры по эндопротезированию и реабилитации · Cochrane Library

  2. 2

    Клинические рекомендации «Коксартроз» (КР 870) · Минздрав России, рубрикатор КР

  3. 3

    Клинические рекомендации «Гонартроз» (КР 868) · Минздрав России, рубрикатор КР

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками