Текст урока — если удобнее читать
Бывают проблемы маленькие, но настырные. Вроде бы всё идёт неплохо: ходьба налаживается, отёк ведёт себя прилично, настроение рабочее. Но к вечеру область шва раздражена, кожа красноватая и ноет — не изнутри, а как-то снаружи. Знаете, кто чаще всего оказывается виновником? Не сустав и не заживление. Пояс брюк. Или резинка белья. Или грубый шов спортивных штанов, который весь день, шаг за шагом, ёрзал ровно по линии рубца.
Сегодня — короткий практичный выпуск о том, как одеваться, пока рубец молодой. Звучит несерьёзно? Между тем свежий рубец — это участок кожи с пониженной защитой: он тоньше, чувствительнее и натирается там, где обычная кожа даже не заметила бы трения. А расчёсанное и натёртое место рядом со свежим рубцом нам совсем ни к чему — помните разговор про зуд и про закрытые двери для микробов.
Где конфликтуют одежда и шов — у каждого сустава своя география.
После замены тазобедренного сустава рубец чаще всего оказывается ровно в зоне действия двух врагов: пояса брюк и края белья. Резинка, которая весь день давит и ёрзает по рубцу, способна испортить настроение не хуже бессонной ночи.
Что делать? Выбирайте бельё с другой посадкой — выше или ниже линии рубца, главное, чтобы край не ложился прямо на него. Многим удобнее бельё на размер больше обычного и без жёстких кружевных кромок — мягкая гладкая кромка против свежего рубца всегда выигрывает. Брюки — на мягкой широкой резинке, которая распределяет давление, или вовсе на подтяжках: между прочим, в первые недели после замены тазобедренного сустава подтяжки — неожиданно популярное решение, и не только у мужчин. Ремень с жёсткой пряжкой пусть подождёт в шкафу.
После замены коленного сустава главные противники — узкие штанины и плотные гольфы. Узкие джинсы, которые приходится протаскивать через отёкшее колено с боем, — это и больно, и вредно для кожи. Зимние сапоги с тугим голенищем — из той же компании.
Решение: штаны свободного кроя — спортивные, широкие домашние, на лето лёгкие просторные. Штанина должна проходить колено свободно, не обдирая его. Носки — мягкие, без тугой резинки, которая врезается в отёкшую голень и оставляет борозды. Только не путайте: компрессионный трикотаж, если он вам назначен, давит правильно и по делу — а вот обычный тугой носок давит бессмысленно и кольцом. Первый носим по выписке, второй меняем на мягкий.
Общие правила для обоих суставов простые. Ткани к коже — гладкие и дышащие: мягкий хлопок, трикотаж без грубых внутренних швов. Если внутренний шов одежды всё-таки попадает на рубец — наденьте вещь швами наружу, дома это никого не смутит, или проложите между одеждой и кожей мягкую ткань. Новую вещь перед ноской — постирать: фабричная жёсткость и краска свежей коже не друзья. И вечером, при ежедневном осмотре шва, который у вас уже вошёл в привычку, бросьте взгляд: нет ли по краю рубца полосы раздражения. Есть — найдите, какая деталь одежды её оставила, и замените деталь. Это вся диагностика.
Чего не делать: не заклеивайте натёртое место пластырем наглухо по собственной инициативе и не мажьте чем попало — если раздражение не уходит за пару дней после смены одежды или нарастает, покажите его врачу, заодно с обычным плановым вопросом.
Мягкая резинка, свободная штанина, гладкая ткань. Три скучных решения — и одной настырной мелочью в восстановлении меньше.