Текст урока — если удобнее читать
Душ после операции — это на самом деле два разных вопроса, и их полезно развести. Первый: когда и как можно мочить шов. Это вопрос к вашей выписке и к отдельному выпуску курса про душ и шов — там всё разобрано, повторяться не буду. Второй вопрос: как физически безопасно помыться человеку, который пока ходит с опорой и не может вставать на мокрую ногу с прежней уверенностью. Вот об этом — сегодня. Потому что главная опасность душа для человека после эндопротезирования — не вода на шве, а сочетание из четырёх слов: мокро, скользко, тесно, голый. Ни опоры толком, ни одежды, которая смягчит, ни свободной руки.
Главный принцип сформулирую сразу: в первые недели моются не стоя, а сидя. Стоячий душ требует балансировать на двух ногах с закрытыми глазами — вспомните момент, когда смываете шампунь, — и это худшее упражнение на равновесие, которое можно придумать для раннего восстановления. Сиденье снимает проблему целиком. Что может быть сиденьем: специальная скамейка или табурет для душа — пластиковый, с резиновыми ножками, их продают в медтехнике; для ванны — доска или сиденье поперёк бортов. Обычный домашний табурет не годится: деревянные и металлические ножки на мокрой плитке превращаются в коньки.
Дальше — оснащение сцены. Резиновый коврик на присосках внутри душа или ванны — на дно, и проверьте присоски рукой. Снаружи — впитывающий коврик на резиновой основе, чтобы выходить на сухое. Ручной душ — лейка на шланге — вместо верхнего: сидя мыться верхним душем невозможно, а лейка даёт управлять водой одной рукой. Всё мыльное — гель, шампунь, мочалка — на расстоянии вытянутой руки от сиденья: полка или корзинка на уровне груди, чтобы не вставать и не тянуться. Тянуться вбок и вниз с мокрого сиденья — то самое движение, которое роняет людей чаще, чем сама ходьба по плитке.
Теперь сама процедура, по шагам. Разденьтесь не в ванной, а в комнате, сидя, — там просторно и сухо; в ванную идите в халате и нескользящих тапочках. Опора доводит вас до бортика или входа в душ. Вход — по принципу «сначала сесть или взяться, потом шагать»: рука берётся за стену, поручень или устойчивый край, и только потом нога идёт через бортик. О том, как именно заходить в ванную комнату и перебираться через борт ванны, — следующий выпуск, там подробная техника. Сели — и дальше всё делаете сидя, не торопясь: лейка в одной руке, мочалка в другой. Мытьё ног и стоп — отдельная задача со своими инструментами; для тазобедренного сустава, где наклон ограничен, в курсе есть выпуск про мытьё ног и стрижку ногтей — длинная мочалка на ручке решает почти всё и после замены колена тоже. Закончили — сначала закройте воду, потом вытритесь, насколько достаёте, прямо сидя: выходить лучше сухим, сухая кожа не скользит. И выход — в обратном порядке: рука на опору, потом ноги, на резиновый коврик, в тапочки.
Чего не делать. Не мыться, когда дома никого нет, — в первые недели пусть кто-то будет в пределах слышимости; телефон, кстати, тоже может лежать в ванной на полке. Не пользоваться маслами и пенами, после которых дно становится катком. Не закрывать дверь на замок. И не геройствовать со стоячим душем, потому что «уже нормально стою»: нормально стоять на сухом полу и на мокрой плитке с закрытыми глазами — разные дисциплины.
Если в вашей выписке есть свои условия по мытью — сроки, защита шва — они главнее любых общих советов. А вопрос «когда мне можно вернуться к обычному стоячему душу» — отличный кандидат для планового контроля: короткий, конкретный, врач ответит сразу.
Душ должен возвращать силы, а не отнимать. Сиденье, лейка, два коврика — и он снова на вашей стороне.