Текст урока — если удобнее читать
Есть особый жанр ночных мучений, знакомый почти каждому после замены колена: укладывание. Лёг на спину — колено ноет и просит согнуться. Согнул — через десять минут затекло и просит выпрямиться. Повернулся на бок — колени стукнулись друг о друга, и оперированное обиделось. Одеяло давит, простыня цепляет, нога не находит места, как будто она не ваша, а взятая напрокат и не по размеру. Сегодня — практический выпуск о том, как уложить капризное колено спать.
Сначала о том, почему колено так привередничает. Причин три, и все временные. Первая — отёк: припухший сустав чувствителен к любому положению и давлению, ему в прямом смысле тесно. Вторая — повышенная чувствительность кожи и тканей вокруг шва: то, чего здоровая нога не заметила бы — складка простыни, вес одеяла, соседство второй ноги, — оперированная пока регистрирует как событие. Третья — ночью нет отвлечений: днём колено ноет точно так же, но вы заняты, а в тишине и темноте каждое ощущение звучит громче. Зная это, отнесёмся к капризам без обиды — и обустроим ночлег.
Положение первое, базовое — на спине, нога прямая. Для колена это самое полезное положение: разгибание работает даже во сне. Если так неуютно — частая жалоба «пятке жёстко» или «колено будто провисает», — можно положить небольшую подушку или сложенное полотенце под голень и пятку, так, чтобы нога лежала чуть приподнятой, а колено оставалось прямым. Запомните это «под голень, не под колено» — в следующем выпуске объясню подробно, почему валик под самим коленом, при всей его сладости, плохой ночной товарищ.
Положение второе — на боку. Чаще удобнее лежать на неоперированном боку, положив оперированную ногу сверху на подушку — целиком, от колена до стопы, чтобы она не свисала и колени не давили друг на друга. Знакомая по тазобедренному блоку подушка между ног и тут несёт службу исправно. Можно ли на оперированном боку — вопрос индивидуальный: если шов и сустав не возражают, многим это разрешают, но сверьтесь со своей выпиской и собственными ощущениями.
Теперь несколько ночных мелочей, которые решают больше, чем кажется. Лёгкое одеяло: тяжёлое давит на стопу и колено, и нога к утру устаёт от него, как от работы. Прохладная спальня: тёплому суставу в жаре хуже. Гладкая постель без складок под оперированной ногой. И вечерняя подготовка из выпуска про сон: не наедаться впритык ко сну, сделать спокойный вечерний ритуал, убрать яркие экраны — колено засыпает легче у того, кто засыпает сам.
Чего не делать. Не спать всю ночь с согнутым коленом на горе подушек — утром получите его тугим и недовольным, а разгибание потихоньку начнёт убывать. Не воевать с ногой: если за двадцать минут место не нашлось, встаньте, пройдитесь несколько шагов, поменяйте позу — и попробуйте снова. Короткая прогулка по комнате укладывает колено лучше, чем час сердитого ворочания.
И про дневник. Записывайте, в каком положении в итоге уснули и что мешало: ныло, тянуло, давило, дёргало. Если колено стабильно не даёт спать неделями, если ночная боль усиливается, а не убывает, если появились ночные «прострелы» — это материал для планового контроля, и об этих ночных сюжетах в блоке будет отдельный разговор. А если ночь сорвалась из-за внезапной сильной боли с отёком и температурой — не ждите утра, действуйте по правилам вашей клиники.
В остальном — терпение и подушки. Колено, как новый жилец, первое время перекладывает мебель с места на место. Дайте ему месяц-другой — обживётся и будет спать, как все.