Эндопротезирование.ру

Урок 03-15 · блок «Предоперационная подготовка»

Если дома дети, животные или узкие проходы

ТБС и КСДо операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:003:45

Текст урока — если удобнее читать

Сегодня — о трёх особых обстоятельствах, которые стоит учесть в подготовке: маленькие дети, животные и тесная квартира. У каждого из них есть общая черта: они создают внезапность. А внезапность — то, что человеку с новой походкой и опорой в руках нужно меньше всего. Хорошая новость: ко всем трём можно подготовиться заранее.

Начнём с детей. В блоке про быт мы называли ребёнка генератором внезапности — он выскакивает из-за угла, оставляет машинку посреди коридора и просится на ручки в самый неподходящий момент. До операции стоит сделать три вещи. Первая — поговорить с ребёнком, по-простому и заранее: у мамы или у бабушки будет «новая ножка», ей нельзя будет поднимать тяжёлое и быстро бегать, зато можно обниматься сидя. Дети принимают правила легче взрослых, если им объяснили до, а не кричат после. Вторая — завести закон чистого фарватера для игрушек уже сейчас: маршруты по квартире свободны всегда, игрушки живут в коробке. За пару недель привычка успеет прижиться — и у ребёнка, и у взрослых, которые будут за этим следить. Третья — отрепетировать «на ручки»: взрослый сидит — ребёнок забирается сам. Про ношение ребёнка на руках после операции есть отдельный строгий выпуск, послушайте его заранее, если у вас малыш. И подумайте о подкреплении: кто из взрослых возьмёт на себя детский сад, прогулки, купание в первые недели — впишите это в список помощника.

Теперь животные. Кот — четыре килограмма внезапности под ногами, собака — радость, которая прыгает и тянет. До операции: коту — бубенчик на ошейник, чтобы было слышно, где он; мискам — переезд из прохода в угол; лоток — туда, где вам не придётся через него перешагивать. С собакой сложнее: гулять с ней первые недели вы не сможете, и это надо решить заранее — кто гуляет, родственник, сосед, выгульщик. Договоритесь до операции, проведите пробную прогулку, чтобы собака привыкла к человеку. Если собака крупная и порывистая, а помощников мало, честно рассмотрите временное переселение к родным — мы говорили об этом в быту: это отпуск, а не предательство. И заранее уберите из обихода поводок-рулетку: после операции — только короткий поводок, и не в вашей руке, если рука занята опорой.

И третье — узкие проходы. Квартиры бывают тесными, и ходунка́м в них тесно вдвойне. Возьмите рулетку и промерьте самые узкие места ваших четырёх маршрутов: дверь в туалет, дверь в ванную, проход между диваном и стенкой, коридор у шкафа. Ширина обычных ходунко́в — полметра-шестьдесят сантиметров. Где не проходит — думаем заранее: что-то можно отодвинуть или временно вынести — кресло, тумбу, сушилку; двери можно держать открытыми настежь, сняв с них привычку закрываться. Если узкое место не лечится перестановкой — скажите об этом на консультации или реабилитологу: подскажут, как там двигаться, или подберут другой тип опоры. Тесная квартира — не препятствие для восстановления, просто ещё один пункт подготовки.

Общий принцип всех трёх тем один, и мы выводили его в курсе не раз: среда умнее дисциплины. Бесполезно сто раз просить кота не путаться под ногами — полезно повесить бубенчик. Подготовьте среду — и внезапности станет меньше.

Итог: разговор с ребёнком и фарватер для игрушек, план на собаку и бубенчик коту, рулетка по узким местам и перестановка. Завтра — о делах взрослых: работа и больничный.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Предоперационная подготовка» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Клинические рекомендации «Коксартроз» (КР 870) · Минздрав России, рубрикатор КР

  2. 2

    Клинические рекомендации «Гонартроз» (КР 868) · Минздрав России, рубрикатор КР

  3. 3

    OrthoInfo: Total Joint Replacement — пациентские материалы · AAOS, США

  4. 4

    NHS: Hip replacement / Knee replacement — пациентские инструкции · NHS, Великобритания

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками