Эндопротезирование.ру

Урок 11-08 · блок «Возвращение к активности»

Машина пассажиром

ТБС и КСПосле операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:004:07

Текст урока — если удобнее читать

Территория расширяется — и однажды она расширяется за пределы пешей досягаемости: поликлиника на другом конце города, гости у детей, контрольный приём. Появляется машина. За руль мы пока не садимся — про вождение будет отдельный честный разговор. Сегодня вы пассажир, и у пассажира свои задачи: правильно сесть, правильно ехать и правильно выйти.

Посадку и высадку для тазобедренного сустава мы разобрали в его блоке подробно — формула «спиной вперёд: подойти, развернуться, сесть боком, перенести ноги, повернуться целиком». Если у вас заменено колено — формула та же, просто акцент смещается: главная забота не углы, а то, что согнутому колену в тесноте больно и тесно, поэтому всё то же самое — спиной вперёд, сесть, и заносить ноги, помогая рукой под бедро, если колено пока не сгибается на нужный угол. Повторю опорные точки для обоих суставов: сиденье отодвинуто назад до упора и спинка слегка откинута — это делается до посадки, а не после; переднее сиденье, не заднее — там выше, ровнее и просторнее; если машина низкая, плотная подушка на сиденье поднимет посадку — помните тест «колени не выше таза», он работает и здесь.

Теперь о том, о чём реже говорят, — сама дорога. Короткая поездка по ровной дороге — событие незначительное. Но дальше начинаются нюансы. Ремень — обязателен, как и всем, и он не трёт шов, если пустить его аккуратно и подложить мягкую прокладку — платок, специальную накладку. Нога в дороге затекает: в долгой поездке работает то же правило, что в кресле, — менять положение, шевелить стопой, подтягивать и расслаблять мышцы, тот самый мышечный насос в сидячем варианте. Каждый час-полтора — остановка с выходом: пять минут стояния и пара десятков шагов у обочины делают для ноги больше, чем любая поза в салоне. Об этом стоит договориться с водителем заранее, на берегу: «мне нужны остановки» — не каприз, а часть назначенного режима движения.

Лежачий полицейский и ямы — мелочь, о которой пассажир со свежим суставом думает иначе, чем все: толчок снизу неприятен. Водителя, который вас везёт, честно попросите ехать спокойнее обычного — большинству достаточно одного раза.

Высадка — посадка наоборот, и она сложнее, потому что после дороги нога тугая. Не выпрыгиваем: развернуться целиком, обе ноги на асфальт, сесть на краю боком — пауза, «сесть-посидеть-встать-постоять», вы знаете эту формулу — и вставать с опорой на руку и дверной проём, но не на саму дверь: дверь качается, это ложная опора. Опора-трость должна ждать вас у двери, а не лежать в багажнике: попросите подать её до того, как начнёте вставать.

Такси — отдельная строка. Заказывая, в комментарии можно написать: «после операции, нужна минута на посадку». Это снимает суету — главного врага аккуратной посадки. Не позволяйте торопить себя ни таксисту, ни очереди машин сзади: ваша минута на посадку стоит дешевле, чем любая спешка.

Чего не делать: не садиться «как всегда, нырком» на автопилоте — посадка в машину пока остаётся техникой, а не рефлексом; не ездить на заднем сиденье трёхдверки и в низких спортивных кузовах без крайней нужды; не планировать первую дальнюю поездку раньше, чем спокойно переносится короткая.

Запишите для планового контроля, если предстоит длинная дорога: «еду туда-то, столько-то часов — что учесть?» Ответ под вашу ситуацию всегда точнее общих правил. А общие правила теперь у вас есть: спиной вперёд, подушка, ремень с прокладкой, насос в пути, остановки, минута на посадку без суеты. Дорога подождёт — она для того и дорога.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Возвращение к активности» сверены с официальными источниками

  1. 1

    NHS: Hip replacement / Knee replacement — пациентские инструкции · NHS, Великобритания

  2. 2

    OrthoInfo: Total Joint Replacement — пациентские материалы · AAOS, США

  3. 3

    Ежегодные отчёты Национального регистра эндопротезирования Великобритании · NJR

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками