Эндопротезирование.ру

Урок 11-24 · блок «Возвращение к активности»

Алкоголь после операции: честная осторожная рамка — равновесие, лекарства из выписки, падения

ТБС и КСПосле операции 5 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:004:32

Важная тема — обсудите с врачом

Этот урок касается ситуаций, где решения принимает только ваш лечащий врач. Урок помогает подготовить вопросы, но не заменяет консультацию.

Текст урока — если удобнее читать

Тема, которую обычно либо обходят стороной, либо превращают в лекцию о вреде. Мы не сделаем ни того ни другого. Вы взрослый человек, впереди праздники, дни рождения, та самая баня и те самые гости — и вопрос «а рюмку-то можно?» возникнет неизбежно. Поэтому поговорим честно: что именно алкоголь меняет для человека с новым суставом и где здесь настоящие риски. А решение — оно в любом случае ваше и вашего врача.

Сразу о главном недоразумении. Многие думают, что вопрос в суставе: мол, спиртное как-то навредит протезу или помешает ему «прижиться». Нет — протезу, железке и пластику, рюмка безразлична. Настоящих рисков три, и все они в другом месте.

Риск первый, самый важный, — лекарства. После операции большинство людей какое-то время принимает препараты: что-то от боли, что-то ещё — у каждого свой список в выписке. Так вот, у алкоголя плохие отношения со многими лекарствами: с одними он усиливает действие до опасного, с другими — бьёт по желудку и печени двойным ударом, с третьими непредсказуем. Каких именно препаратов это касается и в какой мере — написано в инструкциях к тому, что назначено вам, и это вопрос вашему врачу, а не соседу по застолью. Пока вы принимаете назначенное, честная формула такая: «алкоголь и мои таблетки — спросить у врача, а до ответа — нет». Это не мораль, это химия.

Риск второй — равновесие. Весь этот блок мы с вами строили устойчивость: ледовый шаг, перила, обувь, запас времени. Алкоголь разбирает эту конструкцию с первой рюмки — именно с первой, в этом и коварство: доза, которая раньше не менялась ничем, кроме настроения, теперь работает против системы, которая и так трудится с нагрузкой. Реакция замедляется, координация плывёт, смелость растёт — худшая комбинация для человека, чья нога ещё переучивается. Прибавьте обстановку, в которой обычно выпивают: вечер, усталость, незнакомая квартира или скользкая дача, ступеньки, темнота по дороге в туалет. Падение — самое нежелательное событие всего восстановления, и большинство «взрослых» падений случается именно в таких декорациях. Если вечер с алкоголем всё же случился — отнеситесь к себе как к гололёду: медленнее, с опорой, свет включать всюду, на лестницу — только с перилами, а лучше вообще без лестниц.

Риск третий — сон и отёк. Спиртное портит качество сна — а сон сейчас рабочий инструмент восстановления, мы посвятили ему немало времени. И задерживает жидкость: наутро после застолья нога может отекать заметнее обычного. Не катастрофа, но в дневник запишите честно: «вчера было застолье» — иначе сами же испугаетесь утренней ноги и будете искать причину не там.

Теперь практическая часть — как жить с этим в реальном мире, где есть юбилеи. Первое: пока идёт приём препаратов — вопрос врачу, до ответа воздержаться, мы договорились. Второе: когда препаратов уже нет и врач не против в принципе — праздник планируйте, как планировали выход на улицу: знакомое место лучше незнакомого, сидеть — на нормальном стуле, а не на низком диване, путь до туалета — разведать заранее и со светом, домой — на такси и не последним гостем, пока силы есть. Третье: меру в этот период держите скромнее прежней — не потому что нельзя, а потому что тело сейчас отвечает на спиртное иначе, и старые представления о своей норме не работают. И четвёртое: тосты «за новую ногу — до дна!» отбивайте юмором: «нога молодая, ей рано» — работает безотказно.

Чего не делать: не запивать обезболивающее «одной рюмочкой для расслабления» — это худшая из комбинаций вечера; не выпивать в бане — мы обещали вернуться к этой связке: жар, сосуды, скользкий пол и алкоголь по отдельности терпимы, вместе — нет; не геройствовать на лестнице после застолья — переночевать у хозяев не стыдно, стыдно звонить им из травмпункта.

Рюмка в вашу жизнь, скорее всего, вернётся — как возвращается всё в этом блоке: в своё время, в своём месте и под вашим контролем. Просто пусть голова в этом вопросе наливает раньше руки.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Возвращение к активности» сверены с официальными источниками

  1. 1

    NHS: Hip replacement / Knee replacement — пациентские инструкции · NHS, Великобритания

  2. 2

    OrthoInfo: Total Joint Replacement — пациентские материалы · AAOS, США

  3. 3

    Ежегодные отчёты Национального регистра эндопротезирования Великобритании · NJR

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками