Эндопротезирование.ру

Урок 10-03 · блок «Упражнения и реабилитация»

Как заниматься регулярно без перегруза

ТБС и КСПосле операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:003:59

Текст урока — если удобнее читать

Если выбрать одно слово, от которого зависит успех реабилитации, это будет не «сила», не «терпение» и даже не «техника». Это слово «регулярность». Сегодня — как её добыть в обычной жизни, где есть усталость, настроение, гости и сериалы. И как при этом не свалиться в другую крайность — занятия до изнеможения.

Начнём с образа, который всё объясняет: грядка. Если поливать её каждый день понемногу — растёт. Если вылить ведро раз в неделю — сохнет шесть дней, а на седьмой тонет. Восстановление устроено так же: ткани строятся в ответ на регулярный, повторяющийся сигнал. Мышца, которая получает работу каждый день, понимает: я нужна, надо расти. Мышца, которую нагружают раз в неделю до отказа, понимает только одно: случилось что-то страшное. Поэтому скромное занятие каждый день стоит дороже героического по воскресеньям. Регулярность бьёт героизм — всегда.

Как эту регулярность устроить технически. Главный секрет скучный: не полагаться на силу воли, а встроить занятия в распорядок. Сила воли — ресурс капризный, к вечеру она кончается. Распорядок работает сам. Привяжите подходы к якорям, которые и так есть в каждом дне: утренний подход — после умывания, дневной — перед обедом, вечерний — после любимой передачи. Не «позанимаюсь, когда будет время» — время само не приходит, — а «после чая — занятие». Через пару недель связка станет автоматической: чай выпит — тело само вспоминает про коврик.

Второй приём вам знаком по ходьбе: несколько коротких подходов лучше одного длинного. Если в назначенном комплексе не сказано иначе, спросите на занятии, можно ли разбить ваш объём на два-три подхода по дню, — так обычно и распределяют. Короткий подход не успевает утомить, не требует отдельного мужества и легче встраивается между делами. День, организованный короткими подходами, мы обсуждали ещё в самом первом блоке — упражнения ложатся в ту же сетку.

Теперь о перегрузе, потому что регулярность имеет подвох: в хороший день хочется добавить. Самочувствие отличное, нога слушается — и человек делает полтора комплекса, а то и два, «раз так хорошо идёт». Знакомьтесь, это самый популярный способ испортить себе следующие три дня. Помните правило трети сил с первых прогулок: расходуем треть, треть на обратную дорогу, треть в резерв. С занятиями логика та же: заканчивайте с ощущением, что могли бы ещё. Объём, написанный в вашем листе, — это и есть доза; хороший день — не повод её удваивать, а повод порадоваться и сделать назначенное особенно чисто. Техника важнее количества.

Третий помощник — дневник, наш старый знакомый. Добавьте к вечерним строчкам одну: занимался ли сегодня и как пошло. Галочка — мелочь, но ряд галочек обладает странной властью: его жалко прерывать. А ещё дневник честно покажет связку «вчера удвоил комплекс — сегодня нога гудит и заниматься не хочется»: перегруз ворует именно регулярность, и в этом его главный вред.

Чего не делать: не заниматься «когда вспомню» — вспоминается всё реже; не устраивать марафон в хороший день и не выжимать комплекс через силу в откровенно плохой — о том, как отличить «лень» от «телу правда тяжело», у нас впереди отдельный выпуск; не превращать родственника в надзирателя с секундомером — пусть лучше будет напарником: заниматься, когда рядом кто-то делает свою зарядку, веселее.

Итого, три опоры регулярности: якоря в распорядке вместо силы воли, короткие подходы вместо подвигов, галочка в дневнике вместо самокритики. Поливайте грядку каждый день — и не заметите, как зазеленеет.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Упражнения и реабилитация» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 788н «Порядок организации медицинской реабилитации взрослых» · Официальное опубликование — pravo.gov.ru

  2. 2

    Союз реабилитологов России — профессиональная организация специалистов медицинской реабилитации · СРР, Москва

  3. 3

    Кокрейновские систематические обзоры по эндопротезированию и реабилитации · Cochrane Library

  4. 4

    Клинические рекомендации «Коксартроз» (КР 870) · Минздрав России, рубрикатор КР

  5. 5

    Клинические рекомендации «Гонартроз» (КР 868) · Минздрав России, рубрикатор КР

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками