Эндопротезирование.ру

Урок 07-03 · блок «Тазобедренный сустав: особенности»

Как сидеть после ТБС

Тазобедренный суставПосле операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:003:48

Текст урока — если удобнее читать

Сидеть — казалось бы, чему тут учиться. Мы делаем это с младенчества и считаем отдыхом. Но после замены тазобедренного сустава сидение неожиданно становится дисциплиной, в которой есть свои правила, свой инвентарь и свои типичные ошибки. Разберём всё по порядку — с привычной оговоркой: точные углы и сроки ограничений у каждого свои, сверяйтесь с выпиской.

Начнём с главного вопроса: на чём сидеть. Запомните формулу правильного места: высокое, твёрдое, с подлокотниками. Высокое — это когда вы сидите, а колени оказываются не выше тазобедренных суставов, лучше чуть ниже: бёдра как бы слегка под горку к коленям. Проверка простая: сели — посмотрели, где колени относительно паха. Колени смотрят в потолок выше бёдер — место низкое, не ваше. Твёрдое — потому что мягкое сиденье проседает под весом, и вы оказываетесь ниже, чем казалось, да ещё и в позе ковша. Подлокотники — это ваши рычаги для вставания, о нём — следующий выпуск.

Идеальный кандидат в большинстве квартир — обычный крепкий кухонный стул, при необходимости — с твёрдой подушкой сверху для высоты. Подушка, кстати, легальный способ повысить почти любое сиденье: плотная, не пуховая перина, в которой утонешь. Для унитаза есть специальные насадки — про туалет у нас отдельный разговор в блоке про быт.

Теперь — как сидеть. Три правила. Первое: колени на ширине бёдер, не сводить и тем более не скрещивать. Нога на ногу — в архив до разрешения врача; если рука сама тянет ногу наверх по полувековой привычке, есть хитрость — сидите, поставив обе стопы плотно на пол, так привычка срабатывает реже. Второе: не наклоняться вперёд от бедра — к упавшей салфетке, к тумбочке, к шнуркам. Всё, что на полу, поднимается не из положения сидя. Третье: садиться и сидеть без разворота корпуса — потянуться через себя к столу за чашкой выглядит невинно, а по сути это скручивание, помните вторую группу движений.

Отдельно про любимые места отдыха. Глубокое мягкое кресло и низкий диван — главные ловушки квартиры, им посвящён отдельный выпуск. Пока запомните короткое правило: если из сиденья нужно выбираться — это не сиденье, это яма. Офисное кресло на колёсиках — тоже не подарок: оно уезжает в момент посадки. Если работаете за столом — зафиксируйте колёса или замените стул на устойчивый.

Дальше — сколько сидеть. Здесь правило не про углы, а про время: долгое сидение — само по себе нагрузка. Сустав в согнутом положении застаивается, отёк копится, а первые шаги после часа неподвижности — деревянные. Ориентир для большинства: вставать и разминаться каждые тридцать-сорок минут, хотя бы на пару минут — пройтись до окна, постоять. Телевизионный вечер из трёх серий подряд телу обходится дороже, чем кажется, — дробите его рекламными прогулками собственного производства.

И про позу со стороны. Правильно сидящий человек после замены сустава выглядит, прямо скажем, аристократично: спина прямая, колени врозь на ширине бёдер, стопы на полу, никакого заваливания набок и нырков вперёд. Из этой позы удобно вставать, в ней не затекает поясница, и сустав всю дорогу в середине своего диапазона.

Если же удобно сидеть не получается нигде — везде тянет, ноет или немеет — не подбирайте мебель бесконечно, а запишите наблюдение: на чём сидели, сколько, где тянуло. Это хороший вопрос для планового контроля или ближайшего занятия. А пока — высокий стул, ровная спина и перерывы каждые полчаса. Скучно? Возможно. Зато надёжно, как и почти всё хорошее в этом курсе.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Тазобедренный сустав: особенности» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Клинические рекомендации «Коксартроз» (КР 870) · Минздрав России, рубрикатор КР

  2. 2

    OrthoInfo: Total Joint Replacement — пациентские материалы · AAOS, США

  3. 3

    Joint replacement (primary): hip, knee and shoulder (NG157) · NICE, Великобритания

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками