Эндопротезирование.ру

Урок 07-10 · блок «Тазобедренный сустав: особенности»

Как садиться в машину после ТБС

Тазобедренный суставПосле операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:004:06

Текст урока — если удобнее читать

Рано или поздно после замены тазобедренного сустава наступает день, когда нужно сесть в машину: на плановый контроль, на перевязку, просто домой из больницы. И вот тут выясняется, что автомобильное кресло — одно из самых коварных сидений в жизни пациента: низкое, мягкое, с наклонённой спинкой, да ещё и вход в него перекрыт дверным проёмом. Сегодня — как сесть в машину пассажиром так, чтобы поездка осталась поездкой, а не приключением. Сразу рамка: речь о месте пассажира; за руль — отдельная история, и её сроки решаются только на плановом контроле.

Начнём с подготовки, потому что половина успеха случается до того, как вы подошли к двери. Лучшее место — переднее пассажирское: там больше всего пространства для ног и проще всего отодвинуть кресло. Попросите водителя заранее: сиденье — назад до упора, спинку — слегка откинуть. Если кресло низкое, а машина не внедорожник, положите на сиденье плотную подушку или сложенное одеяло — но плотное, а не пуховую перину, в которую вы провалитесь ниже исходного. Край подушки не должен свисать с сиденья. Если есть выбор машин — выбирайте ту, что повыше: из неё и выходить легче.

Теперь сама посадка — и здесь работает то же правило, что со стулом, только в зеркальном отражении: садимся спиной вперёд. Подойдите к открытой двери и развернитесь к машине спиной, как будто собираетесь присесть на сиденье, не глядя на него. Отступайте назад, пока не почувствуете край сиденья под коленями. Одной рукой обопритесь о спинку кресла или стойку машины — только не на саму дверь: она подвижная и может поехать. Оперированную ногу выставьте чуть вперёд — как при вставании со стула, только в обратной последовательности — и опуститесь на сиденье, садясь боком к ходу движения, обе ноги пока снаружи.

Дальше — самый ответственный момент: заносим ноги. Откиньтесь чуть назад на спинку, при необходимости обопритесь руками сзади — и поворачивайтесь всем корпусом и ногами одновременно, как единое целое, по чуть-чуть, маленькими шажками. Колени и плечи смотрят в одну сторону всё время поворота — это защита от скручивания, о котором мы говорили в выпуске про три группы движений. Ноги при этом держите слегка разведёнными, не сводя колени вместе. Если оперированная нога не хочет заезжать сама — помогите ей руками под бедро или подцепите крюком длинной ложки за щиколотку, она и тут пригодится. Гладкий пакет или специальная скользкая накладка на сиденье облегчают поворот: ткань брюк не цепляется за обивку.

Сели? Теперь устройтесь: спинку можно оставить слегка откинутой — так угол в тазобедренном суставе получается мягче, чем при строго вертикальной посадке. Ремень безопасности — обязательно, и пристегните его сами медленно, не доверяя резкому автоматическому натяжению. В долгой дороге каждые тридцать-сорок минут полезна остановка: выйти, постоять, пару раз пройтись — застывшее в одной позе бедро скажет спасибо. Длинные поездки в первые недели лучше вообще обсудить на плановом контроле заранее.

Чего не делать: не нырять в машину головой вперёд, как делали всю жизнь, — это глубокий наклон плюс скручивание в одном флаконе; не садиться на заднее сиденье трёхдверной машины; не пытаться сесть, держась за дверь; не торопиться, когда сзади сигналят или капает дождь — машина подождёт, сустав важнее.

Выход из машины — отдельная техника со своими хитростями, и о ней — следующий выпуск. А пока запомните формулу посадки: спиной вперёд, сесть боком, повернуться целиком. Три такта — и вы пассажир.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Тазобедренный сустав: особенности» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Клинические рекомендации «Коксартроз» (КР 870) · Минздрав России, рубрикатор КР

  2. 2

    OrthoInfo: Total Joint Replacement — пациентские материалы · AAOS, США

  3. 3

    Joint replacement (primary): hip, knee and shoulder (NG157) · NICE, Великобритания

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками