Эндопротезирование.ру

Урок 07-21 · блок «Тазобедренный сустав: особенности»

С какой стороны кровати вставать после ТБС: мелочь, которая меняет ночь

Тазобедренный суставПосле операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:003:44

Текст урока — если удобнее читать

Есть вопросы, которые никто не задаёт врачу, потому что они кажутся слишком мелкими. Сегодня — один из них: с какой стороны кровати вставать после замены тазобедренного сустава. Спойлер: сторона имеет значение, и правильный выбор делает каждое ночное вставание проще и спокойнее. А таких вставаний у вас впереди сотни — так что эта «мелочь» по совокупному эффекту обгонит иные серьёзные темы.

Сначала сам принцип. Вспомните технику подъёма с кровати, которую мы разбирали: повернуться на бок, спустить ноги, помогая руками, подняться через опору на локоть и руку. Так вот, всё это заметно удобнее делать через неоперированную сторону — то есть вставать с того края кровати, к которому вы поворачиваетесь через здоровый бок. Почему: при таком повороте оперированная нога ложится сверху, её удобно поддерживать и контролировать, она не оказывается прижатой весом тела и не цепляется за матрас. Плюс подушка между ног — ночной дежурный — при повороте через здоровую сторону остаётся на посту, удерживая верхнюю ногу от свешивания. Если же вставать через оперированный бок, всё наоборот: свежий сустав оказывается снизу, на него приходится вес при повороте и опоре — и то, что могло быть плавным, становится напряжённым.

Оговорка, без которой в нашем курсе никуда: у некоторых хирургических школ и доступов рекомендации по стороне вставания свои, и кое-кому советуют ровно противоположное. Поэтому формула такая: общий принцип — через неоперированную сторону, ваш персональный ответ — в выписке или у вашего реабилитолога. Если в выписке об этом ни слова — вот вам готовый вопрос для планового контроля, из тех самых «слишком мелких», которые врачи на самом деле любят: на них легко и приятно отвечать.

Теперь практика — что из этого принципа следует для спальни. Посмотрите на свою кровать: с нужной стороны есть проход? Если кровать стоит боком к стене и здоровая сторона смотрит в стену — кровать просится в перестановку. Да, двигать мебель — событие, но сравните одно усилие грузчиков с сотней неудобных вставаний. Если перестановка невозможна — хотя бы разверните своё положение на кровати, лёжа головой туда, где были ноги: иногда этого достаточно, чтобы нужный бок оказался у прохода.

Дальше — обустройство правильной стороны, быстрая ревизия из выпуска про то, что держать у кровати, только теперь с привязкой к стороне. Всё ночное хозяйство — телефон, вода, очки, лампа с выключателем, который находится на ощупь, — переезжает на сторону вставания. Опора — ходунки или костыли — ставится там же, в одном движении руки, и так, чтобы за них не запнуться. Путь от этого края кровати до двери и туалета должен быть свободен: ничто не лежит, не валяется и не имеет колёсиков. И свет: выключатель или ночник — досягаем с подушки, потому что первый шаг в темноте — плохая идея независимо от стороны.

Отдельный случай — кровати на двоих. Если ваша правильная сторона занята близким человеком, у вас переговоры: либо меняетесь сторонами на время восстановления — это самый частый и самый разумный исход, — либо, если у второй стороны свои веские причины, обустраиваете вставание через изножье или договариваетесь о другой логистике. Главное — не молчаливый компромисс, при котором вы месяцами выкручиваетесь через неудобный бок, чтобы никого не беспокоить. Беспокойте. Это короткий разговор и временная мера.

Вот, собственно, и весь выпуск: одна сторона, одна перестановка, один вопрос на контроль. Мелочь — а ночи становятся другими. Из таких мелочей восстановление и складывается — как хорошая ночь складывается из правильно постеленной кровати.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Тазобедренный сустав: особенности» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Клинические рекомендации «Коксартроз» (КР 870) · Минздрав России, рубрикатор КР

  2. 2

    OrthoInfo: Total Joint Replacement — пациентские материалы · AAOS, США

  3. 3

    Joint replacement (primary): hip, knee and shoulder (NG157) · NICE, Великобритания

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками