Эндопротезирование.ру

Урок 06-08 · блок «Опоры и школа движения»

Что делать, если болят руки от опоры

ТБС и КСПосле операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:003:44

Текст урока — если удобнее читать

Об этом редко предупреждают заранее: оперировали ногу, а через неделю-другую болят... руки. Ладони горят, запястья ноют, плечи каменные, локти жалуются. Иногда немеют пальцы. Человек удивляется и тревожится: я что, и руки себе испортил? Спокойно. Руки болят по понятной причине: они внезапно устроились на работу, которой никогда не занимались. Всю жизнь они носили сумки и печатали, а теперь по многу раз в день принимают на себя часть веса тела. Любая мышца, получившая новую работу, сначала возмущается — помните принцип «мышцы после отпуска»? У рук отпуск был длиной в жизнь.

Но «понятная причина» не значит «терпите». Боль в руках — полезный сигнал, и чаще всего он указывает на одну из четырёх поправимых вещей.

Первая — неправильная высота опоры. Это причина номер один. Слишком низкие ходунки́ или трость заставляют наклоняться и давить на руки под плохим углом, слишком высокие — поднимать плечи к ушам. Проверьте: стоя прямо, руки свободно вниз — рукоятка на уровне запястья, при опоре локоть слегка согнут. Про настройку у нас есть отдельный выпуск, но сам принцип помещается в одно предложение.

Вторая — вы висите на руках вместо того, чтобы опираться. Руки должны разгружать ноги, принимая часть веса, а не везти вас целиком. Если ладони к вечеру горят, а на них появляются мозоли — вес распределён неправильно. Иногда это техника, а иногда сигнал поглубже: нога болит, и вы бессознательно сбегаете от неё на руки. В обоих случаях правильный ход один — показать свою ходьбу специалисту, на занятии или плановом осмотре. Со стороны причина видна сразу.

Третья — хватка. Многие держат рукоятки мёртвой хваткой, добела в костяшках, особенно когда страшно. Напряжённая кисть устаёт в разы быстрее, а напряжение по цепочке поднимается в предплечье, плечо и шею. Попробуйте прямо во время ходьбы заметить свою хватку и отпустить её на треть: держать уверенно, но не душить. И посмотрите на сами рукоятки: тонкие и жёсткие можно сделать удобнее мягкими накладками — это копеечная вещь, которая многим снимает половину проблемы.

Четвёртая, особая для подмышечных костылей, — опора подмышкой. Если немеют пальцы, мизинец и безымянный, если по руке бегают мурашки — очень вероятно, что вы наваливаетесь подмышкой на перекладину и придавливаете нервы, которые там проходят. Вес — только через ладони, под подмышкой — зазор в два-три пальца. Онемение, которое не проходит после исправления техники и отдыха, — это уже не бытовой вопрос: не тяните с обращением к врачу.

Что ещё помогает рукам. Дозируйте: рукам, как и ногам, легче от нескольких коротких маршрутов, чем от одного длинного. Давайте им отдых и простую разминку в течение дня: сжать-разжать кисти, покрутить плечами, опустить и расслабить их — особенно если ловите себя на позе «плечи у ушей». Перчатки без пальцев — велосипедные или строительные — спасают ладони, если кожа страдает. И не носите в руках ничего лишнего: каждая сумка в руке, которая держит опору, — двойной налог.

Когда руки — повод для отдельного разговора с врачом. Если боль в кисти или плече нарастает день ото дня, если онемение стойкое, если рука слабеет и предметы выпадают — записывайте, после чего это происходит, и не откладывайте вопрос до «когда-нибудь». Руки — ваш главный рабочий инструмент на ближайшие месяцы, и заботы они заслуживают не меньше, чем оперированная нога.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Опоры и школа движения» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 788н «Порядок организации медицинской реабилитации взрослых» · Официальное опубликование — pravo.gov.ru

  2. 2

    Союз реабилитологов России — профессиональная организация специалистов медицинской реабилитации · СРР, Москва

  3. 3

    NHS: Hip replacement / Knee replacement — пациентские инструкции · NHS, Великобритания

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками