Эндопротезирование.ру

Урок 06-22 · блок «Опоры и школа движения»

Долго стоять: очередь, остановка — как разгружаться

ТБС и КСПосле операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:004:00

Текст урока — если удобнее читать

Вот парадокс, который удивляет почти каждого: пройти двадцать минут — нормально, а постоять пятнадцать в очереди — и нога ноет, спина затекла, и хочется сесть прямо на пол поликлиники. Кажется нелогичным: стоять же легче, чем ходить? А вот и нет. Сегодня разберёмся, почему стояние — это отдельная нагрузка, и научимся стоять грамотно: в очереди, на остановке, у плиты.

Почему стоять тяжелее, чем идти. При ходьбе ноги работают по очереди: шагнула — отдохнула, шагнула — отдохнула. Мышцы сокращаются и расслабляются, и заодно работает наш старый знакомый — мышечный насос, который гонит кровь и лишнюю жидкость от ног вверх. А при стоянии обе ноги нагружены без пауз, одни и те же мышцы держат вас непрерывно, насос почти выключен — жидкость застаивается, отёк копится, усталые мышцы начинают ныть. Стояние — это не отдых от ходьбы. Это другая работа, причём более монотонная.

Отсюда главный принцип: стоять неподвижно — нельзя, стоять надо в движении. Звучит как противоречие, но сейчас всё разложим.

Приём первый — переминание. Самое простое и самое рабочее: плавно переносите вес с ноги на ногу, раз в десять-пятнадцать секунд. Не раскачиваясь, как маятник, а спокойно: чуть больше веса на правую — постояли — чуть больше на левую. Со стороны почти незаметно, а ногам — попеременный отдых, и насос снова в деле.

Приём второй — перекаты и работа стопой. Стоя на месте, мягко перекатитесь с пятки на носок и обратно, несколько раз. Или просто пошевелите пальцами ног в обуви, поднимите носки, не отрывая пяток. Икроножные мышцы сокращаются — кровь идёт вверх. Это упражнение невидимо для окружающих и доступно в самой плотной очереди.

Приём третий — опора работает и стоя. Трость взяли с собой не только для ходьбы: стоя, обопритесь на неё и снимите часть веса с уставшей ноги. Подошла стена, столб на остановке, поручень — прислонитесь, разгрузите спину. Это не выглядит беспомощно. Это выглядит как человек, который умеет распределять силы.

Приём четвёртый — сесть, если есть куда. В поликлиниках, банках, МФЦ очередь почти всегда электронная: взяли талон — и сели, ходить отмечаться не нужно. На остановке есть скамейка — садитесь, транспорт вы увидите и сидя. Правило простое: видите стул — используйте стул. Геройское стояние не засчитывается никуда и никем.

И приём пятый — планирование, самый недооценённый. Очередь к восьми утра в день выдачи талонов — это час на ногах; та же поликлиника в середине дня — пятнадцать минут. Многие вопросы решаются по записи, по телефону или через интернет вообще без стояния. А в магазине час пик легко обойти. Лучший способ выстоять длинную очередь — не вставать в неё.

Чего не делать. Не стойте столбом, терпя до последнего, — нытьё в ноге накапливается тихо, а выставляет счёт вечером. Не стойте, повиснув всем весом на одной и той же ноге, особенно на оперированной — и особенно на неоперированной: ей и так достаётся. И не стесняйтесь сказать в очереди: «Мне после операции тяжело стоять, можно я присяду, а вы меня окликнете?» — люди соглашаются почти всегда, проверено поколениями пациентов.

Если же замечаете, что стоять становится не легче, а труднее неделя к неделе, или после обычного стояния отёк заметно больше прежнего — запишите это наблюдение в дневник и возьмите его на плановый контроль. А на сегодня запомните главное: стоять — это глагол движения. Переминайтесь, перекатывайтесь, опирайтесь, садитесь. Очередь пройдёт, а грамотные привычки останутся.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Опоры и школа движения» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 788н «Порядок организации медицинской реабилитации взрослых» · Официальное опубликование — pravo.gov.ru

  2. 2

    Союз реабилитологов России — профессиональная организация специалистов медицинской реабилитации · СРР, Москва

  3. 3

    NHS: Hip replacement / Knee replacement — пациентские инструкции · NHS, Великобритания

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками