Эндопротезирование.ру

Урок 06-12 · блок «Опоры и школа движения»

Как перешагивать порог

ТБС и КСПосле операции 4 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:004:02

Текст урока — если удобнее читать

Порог — это лестница ростом в три сантиметра, о которой никто не думает, пока не споткнётся. Между комнатой и кухней, на входе в ванную, на балконе, в дверях подъезда — пороги живут везде, и для человека с опорой каждый из них — маленькая спецоперация. Хорошая новость: техника перешагивания осваивается за один вечер. Плохая: пока она не освоена, порог — одно из самых частых мест домашних спотыканий. Так что давайте осваивать.

Почему порог коварнее лестницы. На лестнице вы собраны: вы знаете, что идёт сложный участок. Порог же встречается посреди обычного маршрута, на автомате — а автомат у вас пока старый, с дооперационной прошивки. Старый автомат поднимает ногу на пять сантиметров, а оперированная нога после операции поднимается чуть хуже, чем вы привыкли, — и носок цепляет порог. Плюс отёк, плюс усталость к вечеру, плюс тапочки. Поэтому первое правило: порог проходим не на автомате, а с вниманием. Увидели порог — снизили скорость.

Сама техника. Подойдите к порогу вплотную, но не упирайтесь в него. Остановитесь — на секунду, этого достаточно. Дальше порядок, знакомый по лестнице: если порог заметный, высокий, первой через него идёт здоровая нога — она сильнее и точнее. Затем, стоя уже устойчиво, переносите оперированную — поднимая её выше, чем кажется нужным, с запасом. Носок должен пройти над порогом с просветом, а не впритирку. Опора — трость или костыль — переходит порог либо вместе с шагом, либо отдельным движением, но всегда ставится за порогом на ровное, проверенное место, не на сам порожек: точка опоры на ребре порога — это точка опоры, которая собирается соскользнуть.

С ходунка́ми отдельная история. Низкий порожек ходунки́ переезжают или переставляются через него целиком: подняли, перенесли за порог, поставили на все четыре ножки, проверили устойчивость — и только потом шаги. Не пытайтесь перекатить ходунки́ через порог в середине собственного шага: либо опора стоит и вы идёте, либо опора едет — но не всё сразу. Если порог высокий, а проём узкий и ходунки́ в нём не разворачиваются — это не задача на ловкость, это задача на переустройство: либо порог убирать, либо маршрут менять.

И тут мы переходим к лучшей технике перешагивания порога — отсутствию порога. Серьёзно: пройдитесь по квартире и пересчитайте пороги на ваших ежедневных маршрутах. Часть из них снимается отвёрткой за десять минут. Для тех, что снять нельзя, продаются пологие накладки-пандусы — копеечные, клеятся к полу. Порог, который нельзя ни снять, ни сгладить, хотя бы сделайте заметным: контрастная полоска на нём творит чудеса для глаз, особенно в сумерках. И свет: порог в тёмном коридоре опаснее втрое, ночник в проходе — лучшая инвестиция сезона.

Чего не делать. Не перепрыгивать порог «слитно», не глядя. Не наступать на порог как на ступеньку — он узкий и часто скользкий. Не проходить его с занятыми руками и в шлёпанцах без задника. И не носить через порог ничего, что закрывает обзор под ногами.

Если вы заметили, что стали цеплять носком пороги и ровный пол чаще, чем раньше, — не списывайте на невнимательность, а запишите: когда, какой ногой, в какое время дня. Стопа, которая начала цепляться, — наблюдение для планового контроля, и врач скажет за такую запись спасибо.

Порог перестаёт быть препятствием ровно в тот момент, когда вы перестаёте считать его мелочью. Три сантиметра уважения — и проходится он на отлично.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Опоры и школа движения» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 788н «Порядок организации медицинской реабилитации взрослых» · Официальное опубликование — pravo.gov.ru

  2. 2

    Союз реабилитологов России — профессиональная организация специалистов медицинской реабилитации · СРР, Москва

  3. 3

    NHS: Hip replacement / Knee replacement — пациентские инструкции · NHS, Великобритания

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Читать подробный разбор этой темы

Статья со схемами, чек-листами и источниками

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками