Эндопротезирование.ру

Урок 06-24 · блок «Опоры и школа движения»

[нав] Чек-лист школы движения: короткое резюме блока

ТБС и КСПосле операции 3 мин

Аудиоурок · слушайте как подкаст

0:003:20

Текст урока — если удобнее читать

Это последний выпуск блока про опоры и школу движения — и он короткий, навигационный. Сейчас пройдёмся по главным правилам блока, как по чек-листу: что-то освежите в памяти, а на чём споткнётесь — там и есть ваш выпуск для повторного прослушивания. Поехали.

Опора. Ходунки́ настроены под вас: рукоятки на высоте запястья опущенной руки, локоть слегка согнут. Трость живёт в руке, противоположной оперированной ноге, — если вам не сказали иначе. Высоту и сторону сверяем не с соседом, а со своим обучением и выпиской. И главный критерий на каждый день: если с опорой шаг ровнее — она сейчас помогает. Спешить расставаться с ней не нужно, но и держаться за неё из одной привычки тоже не стоит — про оба перекоса в блоке есть отдельные выпуски.

Шаг. Мягкий шаг важнее скорости — всегда. Не топаем оперированной ногой, ставим стопу с пятки, слушаем свой шаг ушами: шлепок — сигнал снизить темп или закончить маршрут. Развороты — не на месте вокруг ноги, а маленькими шагами по дуге. Порог перешагиваем с паузой, не на ходу.

Лестница. Формула старая, как сами перила: вверх первой идёт здоровая нога, вниз первой — оперированная. Перила — это опора для плавности, а не турник для рывка. Вниз всегда труднее, чем вверх, — это нормально, и это не повод избегать лестниц, а повод проходить их внимательно.

Маршруты. Первый выход на улицу — разведка, а не прогулка: короткий, в сухую погоду, со спутником. Разворачиваемся, когда потрачена треть сил. Маршрут был слишком длинным — узнаём не в пути, а по трём контрольным точкам: через час-два, вечером и наутро. Переходили — следующий день делаем короче удачного, а не рекордного, и записываем выводы в дневник.

Город. Эскалатор сложнее лестницы: если есть лифт — лифт. В транспорте не ездим стоя и не ходим по салону на ходу; такси — самый щадящий вариант, маршрутка — самый коварный. Долго стоять — тоже работа: переминаемся, перекатываемся с пятки на носок, опираемся, садимся при первой возможности.

Пол. С пола не встают рывком — с пола поднимаются через четвереньки и устойчивую опору, ведущей работает сильная нога. А саму технику стоит один раз отработать с реабилитологом.

И три сквозных правила, которые держат весь блок. Первое: смотрите не на рекорд, а на реакцию тела — она честнее любых планов. Второе: чужие сроки — не ваша инструкция; когда переходить на трость, когда отпускать опору, когда обсуждать скандинавские палки — решается на вашем плановом контроле, а не в чужих историях. Третье: дневник, четыре строки вечером, превращает случайные ощущения в ясную картину — и для вас, и для врача.

Если на каком-то пункте вы поймали себя на мысли «а вот это я делаю не так» — не расстраивайтесь, а обрадуйтесь: вы только что нашли самое полезное место блока. Вернитесь к нужному выпуску, их можно слушать в любом порядке.

Дальше курс разделяется: впереди два больших блока — отдельно про тазобедренный сустав и отдельно про коленный, с их особенностями, ограничениями и частыми вопросами. Школа движения с вами на этом не прощается — она просто переезжает в каждую следующую тему. Ровного вам шага.

На чём основан этот урок

Материалы блока «Опоры и школа движения» сверены с официальными источниками

  1. 1

    Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 788н «Порядок организации медицинской реабилитации взрослых» · Официальное опубликование — pravo.gov.ru

  2. 2

    Союз реабилитологов России — профессиональная организация специалистов медицинской реабилитации · СРР, Москва

  3. 3

    NHS: Hip replacement / Knee replacement — пациентские инструкции · NHS, Великобритания

Рекомендации и руководства адресованы врачам; как они применимы к вам — решает лечащий врач. Все опоры портала — на странице «Доверие и источники».

Что-то в уроке осталось непонятным? Эндо объяснит простыми словами.

Спросить Эндо

Перейти к упражнениям вашего этапа

18 комплексов ЛФК по суставу и периоду — с картинками